乳腺癌切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎 術(shù)后三年最危險(xiǎn)
乳腺癌是一種嚴(yán)重的疾病,它也是一種婦科惡性腫瘤,在得病后,不但會(huì)影響到患者的正常生活及工作,同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的身體健康和生命安全造成威脅。
乳腺切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
很多人都會(huì)有這個(gè)疑問,畢竟連乳腺都沒有了,為什么還會(huì)有乳腺癌???簡(jiǎn)單來說,乳腺癌起源于乳腺,生長(zhǎng)、增殖,發(fā)現(xiàn)后往往通過手術(shù)進(jìn)行切除,術(shù)后繼續(xù)放療、化療、生物治療,總之就是通過各種方法力圖消滅所有的癌細(xì)胞。但是,仍然會(huì)有個(gè)別情況,這些治療手段統(tǒng)統(tǒng)沒有對(duì)某個(gè)、某一群潛伏的癌細(xì)胞起作用,它們?nèi)耘f悄悄的潛伏著,然后在某一天選擇爆發(fā)。而引發(fā)的原因,可能只是因?yàn)橐淮胃忻?、一次發(fā)熱,甚至只是來了例假免疫力下降。
乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的部位是乳腺附近組織,肺、腦、骨。很多病人正是因?yàn)樵谛g(shù)后沒有復(fù)查,待到轉(zhuǎn)移嚴(yán)重后追悔莫及,而及早發(fā)現(xiàn)是有很多藥物可以用的。
乳腺癌復(fù)發(fā)原因
1、乳腺癌本身的病理、生物學(xué)特點(diǎn)決定的。乳腺癌是一類高度異質(zhì)性的惡性腫瘤,無(wú)論在組織形態(tài)、免疫表型、生物學(xué)行為還是治療反應(yīng)上都存在著極大的差異。一些類別的乳腺癌預(yù)后不佳、局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率均較高;
2、患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。身體狀況不佳、器官功能不佳都會(huì)增加乳癌復(fù)發(fā)的可能,而心理狀態(tài)與免疫力相關(guān),壓力過大會(huì)造成身體虛弱,抵抗力下降;
3、治療不規(guī)范、不徹底也是導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)的重要原因。大部分就診的乳腺癌患者都有亞臨床轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,一些脫離原發(fā)灶循環(huán)到遠(yuǎn)處的癌細(xì)胞無(wú)法通過手術(shù)切除到,如果術(shù)后沒有進(jìn)行全面有效地全身治療,那么這些癌細(xì)胞就會(huì)隱藏下來,成為日后癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
乳腺癌防止復(fù)發(fā)的方法
1、術(shù)后適時(shí)放療、化療:手術(shù)只能切除腫瘤,放療、化療可一步清掃殘余的癌細(xì)胞。一般應(yīng)根據(jù)手術(shù)方式、腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及組織受體狀況等合理選擇應(yīng)用。
2、及早服用中藥:乳腺癌是全身疾病的局部反應(yīng),手術(shù)、放療主要解決局部問題,化療則敵我不分,殺傷癌細(xì)胞同時(shí),也殺傷人體正常細(xì)胞,損害機(jī)體免疫功能,內(nèi)分泌治療長(zhǎng)期應(yīng)用毒副作用大。乳腺癌手術(shù)后的中醫(yī)藥調(diào)治很重要,中醫(yī)藥治療,作為乳腺癌綜合治療的組成部分,與手術(shù)、放療、化療等方法結(jié)合,能從整體上調(diào)節(jié)機(jī)體的功能,平衡機(jī)體的陰陽(yáng)盛衰,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),改善癥狀,促進(jìn)康復(fù),為手術(shù)、放療、化療創(chuàng)造有利條件,消除它們所產(chǎn)生的毒副作用;加強(qiáng)治療效果,提高機(jī)體免疫功能,預(yù)防術(shù)后擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移;延長(zhǎng)生存期和提高生命質(zhì)量。因此必須及早服用中藥,在手術(shù)后一周即可服用。
3、堅(jiān)持治療:研究表明,乳腺癌癌細(xì)胞的增殖周期要經(jīng)過漫長(zhǎng)的時(shí)間,一個(gè)癌細(xì)胞必須經(jīng)過30次的反復(fù)倍增,歷時(shí)2∽17年才能長(zhǎng)成直徑1厘米的腫塊。因此,乳腺癌的治愈藥經(jīng)過長(zhǎng)期觀察才能肯定。在術(shù)后3年內(nèi),扶正中藥與祛邪抗癌中藥并重,以清除殘存癌細(xì)胞,減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì);術(shù)后3∽5年,以扶正中藥為主,逐步減少抗癌解毒藥物;術(shù)后5年后,主要應(yīng)扶正固本,培補(bǔ)元?dú)?,從而提高了生命質(zhì)量。延長(zhǎng)了生存期。扶正注重健脾補(bǔ)腎,藥用生黃芪、太子參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、生熟地、靈芝、枸杞子、百合、石斛、天冬、沙參、黃精、仙靈脾、補(bǔ)骨脂、鹿角片、龜板、鱉甲等以提高機(jī)體免疫功能;祛邪主要有清熱解毒的蜀羊泉、半枝蓮、七葉一枝花、龍葵等;化痰散結(jié)的山慈菇、海藻、全瓜簍、牡蠣、薏苡仁等;理氣活血的八月札、延胡索、莪術(shù)、石見穿等;以毒攻毒的生南星、蛇六谷、蜂房、蜈蚣、天龍、全蝎等。 一般在術(shù)后5年以后,可服用中成藥治療,如至靈膠囊、六味地黃丸、歸芪沖劑等,以提高機(jī)體免疫功能,并定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨訪,密切與醫(yī)師配合,防治乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
4、注意身心呵護(hù):世界衛(wèi)生組織指出:“癌癥1/3可以須防。1/3可以治愈,1/3可以延長(zhǎng)生命” 。乳腺癌是嚴(yán)重疾病、但絕不是不治之癥。病人的親屬要對(duì)患者給予最大的體貼和愛護(hù),讓其分散注意力,把思想上存在的恐懼、苦悶或孤獨(dú)說出來,從而消除恐癌心理,解除心理壓力,保持輕松、穩(wěn)定、樂觀、歡快的情緒,提高病人生活的信心和樂趣。這樣能明顯提高治療效果。
5、合理飲食:忌食含激素的保健品及用激素喂養(yǎng)的家禽。避免食用霉變、腌制、熏烤、油炸食品,注意飲食合理化、多樣化、營(yíng)養(yǎng)化,以養(yǎng)正氣。不要偏食,注意谷、果、肉、菜的搭配,多食富含維生素的食品,多吃新鮮綠色蔬菜和水果。多食有抗癌、防癌作用的果蔬,如大豆、胡蘿卜、卷心菜、蘑菇、白菜、油菜、薺菜、芥菜、大頭菜、大蒜、香菇、銀耳以及山楂、無(wú)花果、甘蔗、荸薺、菱、獼猴桃、蘋果、大棗、菠蘿、柑橘、百合等。此外,可多食芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等富合營(yíng)養(yǎng)的干果類食品以及多進(jìn)食豆制品及酸奶。
6、經(jīng)常性體育鍛煉,勞逸結(jié)合:研究表明,長(zhǎng)期體育鍛煉,尤其是有氧體育鍛煉使乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)性降低。因此,鼓勵(lì)適當(dāng)體育活動(dòng),但要體力允許,以不感到疲勞為度。如交誼舞、適當(dāng)?shù)臍夤Ο煼ā?/p>
7、慎用激素類藥物:由于生活水平提高,人們對(duì)生活質(zhì)量也有所要求,有的人經(jīng)常服用含雌激素藥物以防衰老,外擦含雌激素的護(hù)膚霜或在更年期服用雌激素藥物減輕激素撤退癥狀等,相對(duì)增加了乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)性。我們?cè)瓌t是:能不用盡量不用;即使要用,應(yīng)選最小劑量、最短療程(當(dāng)然應(yīng)該在保證療效的情況下);盡量避免使用含雌激素的避孕藥避孕,采用其他方法避孕。
8、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣:不吸煙和遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境;盡量不飲酒;少喝咖啡、茶、巧克力等;保持大便通暢,定時(shí)大便。
9、減肥:營(yíng)養(yǎng)過度、體重增加可增加乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)性。因此必須盡量減少高脂肪、高熱量、高動(dòng)物蛋白食品攝入,如肥豬肉、奶油、各種甜食等。
10、定期隨訪:乳腺癌經(jīng)第一治療(手術(shù)、放療、化療等)后,仍有極少數(shù)腫瘤細(xì)胞殘存,它們是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的根源,加之機(jī)體免疫功能低下,以及精神、營(yíng)養(yǎng)狀況不良、勞累過度等,易使腫瘤死灰復(fù)燃。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)在治療后5年內(nèi),尤其是2—3年內(nèi),也可發(fā)生在5年之后,因而定期隨訪是終身性的。距離第一次治療結(jié)束的時(shí)間越近,復(fù)診間隔時(shí)間應(yīng)越短。一般在術(shù)后2年內(nèi)每隔3個(gè)月復(fù)查一次。以后3年每半年復(fù)查一次,以后每年1次。復(fù)查內(nèi)容包括治療局部、對(duì)側(cè)乳房、雙側(cè)腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)、肺部、腹部,另外可到醫(yī)院做血常規(guī)、肝功能、免疫功能、CEA、CA—125、CA—153、胸部X線、對(duì)側(cè)乳房攝片、肝臟及盆腔B超等,對(duì)有轉(zhuǎn)移癌可能的病人,要做骨、肝、腦、肺等掃描等。
乳腺癌三年恢復(fù)期的安排
乳腺癌術(shù)后的三年是復(fù)發(fā)的高危期,在此期間除了復(fù)查,護(hù)理也是非常重要的。初期要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),堅(jiān)持服用去壁靈芝孢子粉,有助于術(shù)后的恢復(fù),對(duì)于術(shù)后的化療等治療也有減輕副作用的效果。最好是選擇第三代的孢子粉,有效成分含量能更多的被人體吸收,去除了壁殼也能減少對(duì)胃腸道的刺激,在恢復(fù)期對(duì)患者能起到很大的幫助作用。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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