子宮內(nèi)膜異位癥，是一種女性常見的疾病，它的出現(xiàn)，讓好多女性特別苦惱，不但會影響到正常的生活及工作，對患者的身體健康也會有嚴(yán)重的危害。

得了子宮內(nèi)膜異位還能生孩子嗎

大約有半數(shù)左右子宮內(nèi)膜異位癥的病人同時患有不育癥。隨著本病發(fā)病率的上升，子宮內(nèi)膜異位癥已經(jīng)成為引起不育的主要原因。因此得了子宮內(nèi)膜異位癥，還有沒有可能生育，便成了多數(shù)患者急于了解的問題。

子宮內(nèi)膜異位癥為什么會造成不育？到現(xiàn)在仍然是個謎。一般婦女不育主要有兩方面的原因。其中較多見的是輸卵管閉鎖，阻塞了精子和卵子會合的通道；其次是由于內(nèi)分泌失調(diào)而沒有排卵功能。但這兩方面的原因都解釋不了子宮內(nèi)膜異位癥患者的不育。因為這類患者一般月經(jīng)規(guī)律，有正常的排卵；且經(jīng)過輸卵管的檢查，可見大多數(shù)卵管是通暢的，然而，在手術(shù)或腹腔鏡檢查的時候，往往可以可見輸卵管周因包括傘端部分的粘連，因此人們趨向于把內(nèi)膜異位癥的不育，解釋為粘連所引起的輸卵管功能失常，而這些細(xì)微的功能改變可能影響到卵子的收集和運行，從而妨礙了受孕。此外，可能還有一些內(nèi)分泌或免疫的因素。

子宮內(nèi)膜異位癥危害

1、出現(xiàn)性交痛：影響性生活。當(dāng)存在于陰道穹窿部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連，或卵巢粘連在盆底時，均可產(chǎn)生性交痛。

2、痛經(jīng)：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特征為漸進(jìn)性痛經(jīng)，痛經(jīng)可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。

3、周期性直腸刺激癥狀：進(jìn)行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見于其他婦科疾病，是診斷本癥最有價值的癥侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數(shù)增多。當(dāng)病變逐漸加重時，癥狀日趨明顯，而經(jīng)后癥狀消失。

4、不孕：子宮內(nèi)膜異位癥的危害有哪些？它最主要的體征是子宮后位固定、子宮后壁等。婦科檢查可捫及腫大的卵巢，這是其主要體征之一。

5、月經(jīng)失調(diào)：子宮內(nèi)膜異位癥患者常有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長等現(xiàn)象，說明患者有卵巢功能障礙表現(xiàn)。

6、異位妊娠（宮外孕）：異位的子宮內(nèi)膜可以引起盆腔粘連，輸卵管運行障礙，受精卵只有在局部種植發(fā)育，導(dǎo)致異位妊娠的概率增加。

子宮內(nèi)膜異位癥治療

1、隨訪觀察：適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微的子宮內(nèi)膜異位癥患者，一般可每數(shù)月隨訪一次。對希望生育的患者，應(yīng)作有關(guān)不孕的各項檢查如輸卵管通液試驗或子/宮輸卵管碘油造影，特別是在腹腔鏡檢查下行輸卵管美藍(lán)液通液試驗，必要時解除輸卵管粘連扭曲，以促使盡早受孕。

2、保守治療：保守治療多采用假孕或假絕經(jīng)方案，人為的造成月經(jīng)停止來潮形成假孕狀態(tài)，不來月經(jīng)就沒有痛經(jīng)，但該類藥副作用較大，并對肝腎有一定的損害，一些子宮內(nèi)膜異位癥患者當(dāng)病尚未治愈但由于副作用，只得停藥，停藥后月經(jīng)仍會來潮，病情一般會繼續(xù)發(fā)展。

3、激素療法：由于妊娠和閉經(jīng)可避免發(fā)生痛經(jīng)和經(jīng)血逆流，并能導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮退化，因此，性激素已成為臨床上治療內(nèi)膜異位癥的主要非手術(shù)療法。目前臨床上采用的性激素療法有：①假孕療法；②高效孕激素療法；③假絕經(jīng)療法；④雄激素；⑤促性腺激素釋放激素激動劑；⑥18-甲基三烯炔諾酮。

4、手術(shù)治療：

（1）子宮切除術(shù)：即將兩側(cè)卵巢和子宮全部切除，這對年輕和未生育的婦女是極其殘酷的，所引起的并發(fā)癥、后遺癥給患者身心造成一定的痛苦，術(shù)后會發(fā)生絕經(jīng)期綜合癥。

（2）保守性手術(shù)：將病變部位局部切除、剝離、剔除，但由于該病粘連很重，往往手術(shù)不徹底，如已經(jīng)異位到骶韌帶，侵潤到直腸的異位病灶電灼后，復(fù)發(fā)率高。