子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷 六個癥狀是依據(jù)
子宮內(nèi)膜異位癥是一種女性常見的疾病,在得病后也會有好多不正常的表現(xiàn),我們要在出現(xiàn)了不正常的情況后,及時進行合理的檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥癥狀
1、痛經(jīng):為一常見而突出的癥狀,多為繼發(fā)性。可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。
2、月經(jīng)過多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長??赡苡捎趦?nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。
3、不孕:子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕。不孕與內(nèi)膜異位癥的因果關系尚有爭論。盆腔內(nèi)膜異位癥??梢疠斅压苤車尺B影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞?;蛞蚵殉膊∽冇绊懪怕训恼_M行而造成不孕。但亦有人認為長期不孕,月經(jīng)無閉止時期,可造成子宮內(nèi)膜異位的機會;而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮。
4、性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重。
5、大便墜脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍,而其他時間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。
6、膀胱癥狀:多見于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛癥狀;侵犯膀胱黏膜時,則可發(fā)生周期性血尿。 子宮內(nèi)膜異位癥如何治療 蘇院長介紹,子宮內(nèi)膜異位癥治療方法很多,治療前應盡可能明確診斷,并考慮患者年齡,對生育的要求,病情嚴重程度、癥狀及病灶范圍,加以全面考慮。
子宮內(nèi)膜異位癥檢查
1、婦科檢查:
l 子宮:子宮體積增大、后位、活動受限,后壁可以觸及結節(jié)。提示內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥)
l 盆底:骶韌帶、子宮直腸窩、宮頸后壁??捎|及硬性小結節(jié),如綠豆或黃豆大小,多有明顯觸痛。易誤為惡性腫瘤。
l 卵巢:囊腫常與周圍粘連、固定,易誤診為附件炎塊。
2、B超檢查:B超是目前輔助診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法,主要用以觀察卵巢巧克力囊腫,子宮腺肌癥。
l 囊性腫塊,邊界清晰或不清。
l 囊腫內(nèi)可見顆粒狀細小回聲。有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現(xiàn)較密集的粗光點圖象,呈混合性腫塊狀。
l 腫塊常位于子宮后側,可見囊腫子宮粘連。
3、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的新標準,通過腹腔鏡可直接窺視盆腔,見到異位病灶即可明確診斷,且可進行臨床分期,以決定治療方案
4、血液腫瘤相關指標檢查:CA125、CA199,升高提示內(nèi)異癥活動,也是惡變的高危因素,一般不超過200IU/L。
子宮內(nèi)膜異位癥診斷
根據(jù)本病的特點,凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經(jīng)或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內(nèi)有不活動包塊或痛性結節(jié)者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
病情稍復雜者可進一步借助上述實驗室檢查及特殊檢查方法進行診斷。子宮內(nèi)膜異位癥是婦科的常見病,多會導致女性的痛經(jīng)、性交痛等癥狀,但是還有其他的疾病也有這些癥狀,很容易讓人們理解錯誤。所以子宮內(nèi)膜異位癥要和其他疾病鑒別診斷,會更加準確一些。
(責任編輯:王春蘭 )
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