滴蟲性陰道炎的出現(xiàn)，對(duì)女性患者的影響也比較嚴(yán)重，在得病后一般主要是藥物治療，我們要清楚用藥原則，而且也要注意治療期間的護(hù)理。

滴蟲性陰道炎用藥治療

1、全身用藥與局部用藥相結(jié)合

（1）全身用藥：常用甲硝唑，亦稱滅滴靈，是一種很有效的抗滴蟲藥，口服吸收好，療效高，安全，在有效濃度下，24小時(shí)可殺滅99%的陰道滴蟲，且不影響陰道正常菌群的生長。

（2）用法：每次200毫克，每日3次，連服7天為一療程。已婚女性一定要夫婦同服，否則難以根治。

（3）副作用：主要有惡心、厭食、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，同時(shí)服用維生素B16，可減輕胃腸道反應(yīng)。

（4）注意事項(xiàng)：

①滅滴靈可抑制乙醇代謝，服藥期間喝酒可引起腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀，故用藥期間應(yīng)禁酒。

②滅滴靈可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)而致畸，故妊娠20周以內(nèi)不宜口服，而以局部用藥為主。

（5）局部用藥：可用1%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高猛酸鉀液沖洗陰道，以改變陰道酸堿度。然后用滅滴靈200毫克（1片）塞入陰道，每晚一次，連用10天為一療程。亦可用滴維凈、卡巴胂（200毫克）、曲古霉素（10萬單位）等，每晚1片塞陰道，仍為10天一療程。

2、中藥和西藥相結(jié)合：在應(yīng)用上述西藥的同時(shí)，可用中藥蛇床子、百部、苦參、黃柏、枯礬等煎水沖洗或坐浴，以清熱、燥濕、殺蟲，達(dá)到治療的目的。全身用藥和局部用藥應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。月經(jīng)期或有陰道流血時(shí)應(yīng)停止局部用藥。滴蟲性陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故應(yīng)于每次治療后，復(fù)查白帶，白帶轉(zhuǎn)陰時(shí)再用藥一療程，以鞏固療效，經(jīng)3次復(fù)查白帶滴蟲均為陰性，方可治愈。

3、預(yù)防和治療相結(jié)合：滴蟲性陰道炎主要靠夫妻生活直接傳播，還可以通過公共浴池、浴巾、游泳池、廁所及衣物、器械等途徑間接傳播。因此，除了積極的治療外，還應(yīng)注意預(yù)防。首先應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，防止病原體侵入。應(yīng)健全公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。女同志在月經(jīng)期、妊娠期及產(chǎn)后等陰道環(huán)境改變時(shí)，特別容易發(fā)病，故應(yīng)倍加注意。

滴蟲性陰道炎治療

1、全身用藥：初次治療可用甲硝唑2g，單次口服；或替硝唑2g，單次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。口服藥物的治愈率為90%-95%。服藥后偶見胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐。此外，偶見頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少等，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時(shí)內(nèi)，替硝唑用藥期間及停藥72小時(shí)內(nèi)禁止飲酒，哺乳期用藥不宜哺乳。

2、性伴侶的治療：滴蟲性陰道炎主要通過性行為傳播，性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，治療期間禁止性交。

3、隨訪：治療后無癥狀者無需隨訪。對(duì)甲硝唑2g單次口服，治療失敗且排出再次感染者，增加甲硝唑療程及劑量仍有效。若為初次治療失敗，可重復(fù)應(yīng)用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日；或替硝唑2g，單次口服。若治療仍失敗，給予甲硝唑2g，每日1次，連服5日或替硝唑2g，每日1次，連服5日。

4、妊娠合并滴蟲性陰道炎的治療：甲硝唑2g頓服；或甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。應(yīng)用甲硝唑時(shí)，最好取得患者及其家屬的知情同意。

5、治療中的注意事項(xiàng)：有復(fù)發(fā)癥狀的病例多數(shù)為重復(fù)感染，為避免重復(fù)感染，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體，并應(yīng)對(duì)其性伴侶進(jìn)行治療。因滴蟲性陰道炎可合并其他性傳播疾病，應(yīng)注意有無其他性傳播疾病。

滴蟲性陰道炎護(hù)理

1、滴蟲性陰道炎患者需忌吃海產(chǎn)品，如蝦、蟹、貝等海產(chǎn)品會(huì)加重瘙癢。這是在滴蟲性陰道炎的護(hù)理中應(yīng)注意的。

2、滴蟲性陰道炎的護(hù)理要注意勿吃甜、膩食物：這些食物會(huì)增加白帶分泌，從而加重瘙癢。

3、切勿抓癢，有外陰瘙癢等癥狀時(shí)，陰道炎患者可用中藥外陰洗劑坐浴，切勿抓癢，以免外陰皮膚粘膜破損，繼發(fā)感染。這也是對(duì)于滴蟲性陰道炎的護(hù)理措施。

4、停止性生活，滴蟲性陰道炎的治療期間應(yīng)停止性生活，且丈夫應(yīng)去男性科檢查，如尿液中發(fā)現(xiàn)滴蟲，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。

5、嚴(yán)禁去公共場(chǎng)所洗澡或游泳，公共場(chǎng)所（浴池或游泳池）可能會(huì)有一些不潔細(xì)菌，這會(huì)使你感染陰道炎的癥狀。因此，這也是在對(duì)于滴蟲性陰道炎的護(hù)理中多加注意的。