霉菌性陰道炎是一種常見的婦科疾病，它也是陰道炎當(dāng)中最為普遍的一種，患者在得病后也會有不正常的表現(xiàn)，我們要盡早檢查、及時治療。

霉菌性陰道炎是什么病

霉菌性陰道炎，即外陰陰道假絲酵母菌病（VVC），曾稱外陰陰道念珠菌病，是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。國外資料顯示，約75%的婦女一生中至少患過1次霉菌性陰道炎，45%的婦女經(jīng)歷過2次或2次以上的發(fā)病。

霉菌性陰道炎80%-90%病原體為白假絲酵母菌（即白色念珠菌），10%-20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等。酸性環(huán)境適宜假絲酵母菌生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0-4.7，通常<4.5。

假絲酵母菌對熱的抵抗力不強(qiáng)，加熱至60℃ 1小時即死亡；但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。

白假絲酵母菌為機(jī)會致病菌，10%-20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生，但菌量極少，呈酵母相，并不引起癥狀。常見發(fā)病誘因有：應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療。其他誘因有胃腸道假絲酵母菌、穿緊身化纖內(nèi)褲及肥胖，后者可使會陰局部溫度及濕度增加，假絲酵母菌易于繁殖引起感染。

霉菌性陰道炎癥狀

1、霉菌性陰道炎主要的表現(xiàn)是外陰及陰道瘙癢，灼痛，部分患者伴有尿頻、尿痛及性交痛。嚴(yán)重時可以出現(xiàn)坐臥不寧，心煩意亂、異常痛苦。

2、霉菌性陰道炎典型的白帶白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣。

3、婦科檢查外陰可見地圖樣紅斑，水腫、伴有抓痕，陰道可見水腫、紅斑，小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道壁附有白色塊狀物。擦除后留下紅腫粘膜面，少數(shù)可見糜爛及淺表潰瘍。

4、部分患者不具有上述典型特征，僅覺外陰瘙癢，白帶呈水樣或稀薄清澈漿液性滲出液。這些患者通過實驗室檢查亦可以查到假絲酵母菌。

5、妊娠期霉菌性陰道炎的上述癥狀更為明顯，給孕婦的身心健康帶來了極大的影響。

6、霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作，患處由外陰向周圍擴(kuò)展至?xí)帯⒏亻T周圍及股生殖皺襞、直至大腿內(nèi)側(cè)，完全類似急性或亞急性濕疹。陰唇及陰蒂附近黏膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛。個別可引起微小的白色膿皰，嚴(yán)重時發(fā)生潰瘍、外陰疼痛及局部淋巴結(jié)腫大。

霉菌性陰道炎判斷

霉菌性陰道炎的癥狀主要表現(xiàn)為白帶增多，外陰瘙癢，小便疼痛，外陰紅腫等等?；忌厦咕躁幍姥讜r，表皮的變化較為多樣，可出現(xiàn)大面積淺色的水皰丘疹，也可出現(xiàn)濕疹狀糜爛，擴(kuò)散到各個區(qū)域，直到大腿內(nèi)側(cè)，同急性或亞急性濕疹極其相似?；忌厦咕躁幍姥讜r，還會引起較小的膿皰，嚴(yán)重情況下會發(fā)生潰瘍、外陰疼痛等現(xiàn)象。

患上霉菌性陰道炎通常還會有外陰燒灼感，白帶增多并且呈現(xiàn)出豆腐渣樣，嚴(yán)重情況下白帶還會凝結(jié)成白塊依附在陰道壁之上，極其難以清理。若強(qiáng)行清理，很有可能會出現(xiàn)受損的糜爛面或表淺潰瘍的情況。一般而言，在大量白帶的刺激下容易產(chǎn)生外陰瘙癢、外陰灼熱感，嚴(yán)重情況下會讓患者們坐立不安。

霉菌性陰道炎檢查

1、婦科檢查：通過常規(guī)婦科檢查，初步篩選可能性疾病，并取分泌物標(biāo)本做必檢查。

2、陰道分泌物檢查：檢查陰道清潔度，是否有霉菌、滴蟲、細(xì)菌（線索細(xì)胞膿細(xì)胞）感染。

3、陰道分泌物培養(yǎng)：檢查是由哪種病原菌感染，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。

4、藥物敏感試驗：檢測病原菌對哪種藥物敏感，可以針對性用藥，提高治療效果。

5、電子陰道鏡檢查：可放大50倍準(zhǔn)確、清晰的觀察陰道、宮頸等部位的有關(guān)病變，并準(zhǔn)確選擇可疑部位做活體檢查，對子宮頸癌和癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷有相當(dāng)高的價值。