家庭醫(yī)生在線：子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕？

王天紅：關(guān)于這個(gè)問(wèn)題大家都是比較關(guān)心，我們很多手術(shù)后的病人也會(huì)問(wèn)醫(yī)生問(wèn)題?；旧厢t(yī)生做完手術(shù)也會(huì)主動(dòng)跟她說(shuō)明肌瘤做完之后建議要避孕多久。但是每個(gè)病人情況不一樣我們要具體情況具體分析，至于手術(shù)后適合懷孕的時(shí)機(jī)的選擇目前是沒(méi)有大樣本的研究的。其實(shí)醫(yī)生擔(dān)心什么情況？因?yàn)樾g(shù)后近期的妊娠那疤痕組織還沒(méi)有完全長(zhǎng)好這個(gè)時(shí)候懷孕大家擔(dān)心會(huì)子宮破裂的發(fā)生。還有另一個(gè)問(wèn)題因?yàn)槊總€(gè)病人子宮切口的深度是不同，有時(shí)在等待的過(guò)程當(dāng)中有些病人年齡增長(zhǎng)了或者受孕能力又開(kāi)始下降了，子宮肌瘤復(fù)發(fā)率又增加，就產(chǎn)生了矛盾。我們?nèi)绻饶憔团滤霈F(xiàn)這些情況；如果不等你又怕子宮時(shí)間沒(méi)到，疤痕沒(méi)長(zhǎng)好子宮破裂。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我們目前常規(guī)的做法如果肌瘤到達(dá)宮腔肌瘤剔除以后，我們建議是避孕兩年，是我們國(guó)內(nèi)的做法，就不超過(guò)兩年的時(shí)間。在加拿大的指南里面就會(huì)提出根據(jù)手術(shù)當(dāng)中及術(shù)后恢復(fù)的情況建議術(shù)后避孕六個(gè)月到一年，如果是漿膜下或者肌壁間肌瘤如果沒(méi)有進(jìn)入宮腔，就避孕六個(gè)月。如果肌壁間多發(fā)的肌瘤進(jìn)入到宮腔的了就避孕一年，它基于六個(gè)月到一年的時(shí)間。這是加拿大的指南。國(guó)內(nèi)指南就不超過(guò)兩年的時(shí)間。

（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科 副主任醫(yī)師 王天紅）