子宮肌瘤是女性常見(jiàn)的婦科疾病，4個(gè)女人當(dāng)中就有1人會(huì)得子宮肌瘤。子宮肌瘤的發(fā)病原因目前沒(méi)有太確定，目前大多認(rèn)為是跟高雌激素或者高孕激素水平相關(guān)。女性絕經(jīng)后，雌性激素和孕激素會(huì)急劇下降，那么，問(wèn)題來(lái)了，激素下降以后，子宮肌瘤是否就會(huì)自然萎縮呢？這樣一來(lái)，自己是否就不用切掉了呢？

絕經(jīng)后子宮肌瘤真的會(huì)消失嗎？

子宮肌瘤是一類跟雌激素刺激相關(guān)疾病，在雌激素的刺激之下，尤其是高濃度的雌激素刺激下，肌瘤可以生長(zhǎng)得很快，變得很大，引起月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)相關(guān)的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)壓迫癥狀。隨著卵巢功能衰退，尤其是絕經(jīng)以后，體內(nèi)的雌激素水平越來(lái)越低，子宮肌瘤的增長(zhǎng)速度會(huì)開(kāi)始變慢，出現(xiàn)逐漸體積縮小的情況，有些小的肌瘤在絕經(jīng)以后的多年，就會(huì)逐漸消失了。體積大的肌瘤在絕經(jīng)后多年，也會(huì)逐漸的變小。

圍絕經(jīng)期女性的子宮肌瘤要切嗎？

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科主任謝梅青教授表示，如果這些子宮肌瘤在絕經(jīng)之前，沒(méi)有引起明顯的壓迫癥狀，沒(méi)有引起月經(jīng)量增多，造成貧血，是可以不用手術(shù)處理的。絕經(jīng)以后可以期待，定期隨診。通過(guò)每年、每半年或一年一次的B超檢查，觀察肌肉的變化，如果它逐漸走向萎縮或體積縮小，而又沒(méi)有引起絕經(jīng)后，陰道流血沒(méi)有惡變的征象，是允許持續(xù)的觀察，而不需要去干預(yù)它。如果在絕經(jīng)之后，肌瘤還繼續(xù)增大，尤其是快速增大，血液供應(yīng)很豐富，伴隨有陰道流血的情況，就需要排除這個(gè)肌瘤，是不是有惡變的情況發(fā)生，就需要采取醫(yī)療干預(yù)。

育齡女性的子宮肌瘤多大才需要治療？

對(duì)于育齡女性來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤是否需要治療主要是從她的癥狀、年齡和生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目有沒(méi)有惡變來(lái)考慮。主要有三種情況：

一、沒(méi)有任何癥狀的肌瘤，一般是不需要治療的，大概3到6個(gè)月隨訪一次可以。

二、子宮肌瘤導(dǎo)致懷孕流產(chǎn)，這種肌瘤是要處理的。我們國(guó)內(nèi)的專業(yè)共識(shí)提出子宮肌瘤患者準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候如果肌瘤直徑大于等于4公分是建議切除。

肌瘤很大，尤其是快速增大，血液供應(yīng)很豐富，伴隨有陰道流血的情況，也是需要干預(yù)處理，排除是否有惡變的傾向。

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