指導：廣東省婦幼保健院 婦女保健科 呂霄副主任醫(yī)師

月經(jīng)紊亂、潮熱、多汗、失眠、胸悶心悸、頭暈頭痛、激動易怒、焦慮不安、情緒低落……說到更年期，很多人的腦海里可能會出現(xiàn)這些詞。

更年期是從生育期向老年期過渡的生理轉(zhuǎn)化時期，是卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退直至喪失的一個過渡階段，我國女性平均絕經(jīng)年齡為47.5-49.5歲，據(jù)此推算，更年期大致是從40歲左右開始，個別會提前或延后。

更年期女性“易燃易爆”？你可能對它有誤解了！

如果一個中年婦女正在發(fā)脾氣，旁人可能會說道：“她可能更年期了！”，“易燃易爆”似乎成為更年期女性的一個標簽。

其實，更年期之所以上述身心的變化，主要是因為隨著年齡的增長，卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平呈斷崖式下降，從而導致機體內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)平衡的失調(diào)，進而出現(xiàn)月齡紊亂、潮熱、多汗、失眠、胸悶心悸、眩暈、頭痛、耳鳴、激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁等“更年期綜合征”，據(jù)有報道，每10個更年期女性就有6-8個都會受到更年期癥狀的困擾，影響了更年期女性的身體、心理及社會生活等，也為老年期諸多疾病埋下了伏筆。

五大問題，更年期來后更易發(fā)生！

◇心血管疾病

雌激素下降可導致膽固醇代謝障礙，從而造成血脂升高，而高血脂恰恰是心腦血管疾病極其重要的危險因素。因此，女性絕經(jīng)后，血脂異常、高血壓、冠心病等發(fā)生的風險明顯上升。

◇骨質(zhì)疏松

雌激素的減少極易造成骨中鈣質(zhì)的大量流失，骨密度下降，導致骨質(zhì)疏松。

◇泌尿生殖道問題

由于激素水平降低，更年期女性易出現(xiàn)陰道萎縮干澀、尿路感染、性欲減退等泌尿生殖道癥狀。

◇婦科腫瘤

宮頸癌，乳腺癌，子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌等是更年期好發(fā)的幾種常見的婦科惡性腫瘤。請看一組數(shù)據(jù)：宮頸癌的高發(fā)年齡是45-59歲，子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)年齡是50-64歲，卵巢癌的高發(fā)年齡是50-60歲，乳腺癌的高發(fā)年齡是45-55歲。

◇“老年癡呆癥”

絕境后期婦女阿爾茨海默癥（即俗稱的“老年癡呆癥”）比老年男性的患病風險增高，這可能與絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素水平降低有關(guān)。

積極應對，安然度過這段“多事之秋”

更年期是每個女性都繞不過去的一道“坎”，積極應對，還是消極苦煞，結(jié)局可能大不一樣，那么，我們該如何安然度過這段“多事之秋”呢？

飲食與營養(yǎng)：飲食上要注意低熱量、低脂、低鹽、低糖的飲食結(jié)構(gòu)，適當補充膳食纖維、維生素。

注重體重管理：絕境后的婦女，身體代謝遲緩，激素水平失調(diào)容易導致中心性肥胖，而體重增加、向心性肥胖是心血管疾病發(fā)生的危險因素之一，因此，這個階段的女性要注意管理好體重，體重指數(shù)最好能保持在18.5-23.9之間。

適當運動：建議每周至少有150min中等強度的鍛煉，以及每周有2次額外的抗阻力訓練來控制體重。

戒煙限酒：煙酒可增加冠心病、腦卒中的風險，還可能使得女性絕經(jīng)提前或月經(jīng)周期改變，因此，應盡量避免吸煙或吸二手煙，對45-59歲的中老年人來說，每日酒精的攝入量不建議超過5-10g。

調(diào)整情緒：平時可以做一些自己喜歡的事情，如旅游、烹飪、種花、編制、跳舞等，充實自己的生活，同時要善于克制，培養(yǎng)開朗、樂觀的性格，善于用寬容和忍耐對待不稱心的人和事，以保持心情舒暢及良好的心理。

適當?shù)募に刂委煟?/strong>雌激素斷崖式下降誘發(fā)了更年期的相關(guān)癥狀，因此，適當?shù)募に刂委熓蔷徑飧昶诰C合征的重要方法，對遠期老年期疾病的發(fā)生可以起到一定的預防及延緩發(fā)作的作用。但激素的補充，需要專業(yè)的醫(yī)生在經(jīng)過全面評估，權(quán)衡利弊后再確定是否使用，在使用的過程中，應做好門診隨訪。

定期體檢：進入更年期的女性建議最好能每年做一次全面的體檢，體檢項目需特別注意涵蓋心血管（如血脂、血糖、血壓等）、骨密度、婦科檢查等，并包括常見婦科惡性腫瘤的篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。