十年“養(yǎng)育”子宮肌瘤
子宮肌瘤“養(yǎng)”了十多年,重達1020公克,有如孕婦懷胎5、6個月大,患者執(zhí)意要用腹腔鏡摘除子宮,由于腫瘤實在太大,無法完整地從陰道取出,臺中市澄清醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師嚴孝松以“化整為零”的方法,分割成40、50個小塊取出,終于完成患者的心愿。
一位43歲的女性患者,十多年前就知道自己子宮長了肌瘤,因為沒什么嚴重的癥狀,就不在意沒去管它。最近覺得自己的小腹有明顯變大,用手可以摸到很大的腫瘤,才積極找醫(yī)師咨詢?nèi)绾巫霭踩只謴?fù)得快的手術(shù)。
由于她的子宮肌瘤實在太大,不少醫(yī)院的醫(yī)師都相當(dāng)謹慎,據(jù)該患者表示,有醫(yī)師建議采子宮動脈阻斷,讓肌瘤萎縮;或用藥物達到暫停經(jīng)的效果,使子宮肌瘤暫時萎縮再手術(shù),問題是注射一次要1萬元左右,一個月注射一次至少要注射3次,雖然肌瘤變小容易手術(shù),但經(jīng)費的負擔(dān)使她感到困擾。
有人建議可以做傳統(tǒng)開腹腔手術(shù),她感到害怕,因為手術(shù)傷口很大,術(shù)后病人會很痛且恢復(fù)較慢,經(jīng)過各項咨詢后,她決定采取腹腔鏡手術(shù)。
嚴孝松醫(yī)師表示,該患者經(jīng)超音波檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)她的子宮肌瘤已超過13公分,要用腹腔鏡一并切除子宮是有一定的難度,如何取出子宮的確費思量。
嚴醫(yī)師說,一般的腹腔鏡子宮切除手術(shù),大概1個半小時到2小時就可完成,這位子宮肌瘤的患者卻花了4個多小時才完成手術(shù)。其中用了2小時把子宮切下來,又用了2小時才把子宮從陰道拿出來,因為必須一小塊一小塊地切下來,分割成40、50個小塊,才能從狹窄的陰道取出。
手術(shù)后患者恢復(fù)良好,于術(shù)后三天出院,病理報告顯示肌瘤屬良性,總重量達1020公克。
嚴孝松醫(yī)師呼吁,子宮肌瘤是婦女常見的腫瘤,因為惡性的機率很少,所以并不一定要手術(shù),但在追蹤的過程,若發(fā)現(xiàn)肌瘤有明顯的長大,還是早點處理較好,養(yǎng)到十幾公分大才要手術(shù),病人、醫(yī)師都會比較累,也較為危險。
(責(zé)任編輯:陳宗銀 )
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