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卵巢囊腫如何進行手術(shù)?

2012-04-25 17:07:02      家庭醫(yī)生在線

  卵巢囊腫因其早期診斷困難,就診時70%已是晚期,故五年生存率始終徘徊在三分之一左右,是威脅女性生命最嚴重的婦科病之一。卵巢囊腫怎么治療?其實,卵巢囊腫的治療方法包括手術(shù)治療、物理治療和保守治療。卵巢囊腫的原因、臨床表現(xiàn)及性質(zhì)不同,處理方式也不盡相同。下面我們給大家介紹手術(shù)治療的一些方法。

  良性卵巢囊腫的手術(shù)治療:

 ?、俾殉材夷[切除術(shù) 此種患者多無月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。

  ②輸卵管卵巢切除術(shù) 一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴重者常行全子宮切除術(shù),值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,應(yīng)不計切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術(shù)中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時加速輸液或輸血,輸氧,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。

 ?、鄹郊叭訉m切除 發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜,但會嚴重影響內(nèi)分泌失調(diào)。

  惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療:

  多數(shù)患者就診時多已達晚期,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。對于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

  卵巢囊腫的治療方法,有時未必局限于手術(shù)治療,按照對應(yīng)的臨床表現(xiàn)作出適當?shù)闹委?,才是治病之道?/P>

(責(zé)任編輯:余莎 )

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