口腔診療前要詳細(xì)詢問(wèn)傳染病史
醫(yī)院口腔科診療具有使用器械種類多、侵入性操作多、患者基礎(chǔ)疾病復(fù)雜多樣等特點(diǎn),且醫(yī)務(wù)人員與患者接觸距離短,面臨著唾液、分泌物和或血液、組織碎屑飛濺,以及銳器傷等職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),極易發(fā)生交叉感染。因此,對(duì)患者都應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,特別是肝病傳染病史。
診療前對(duì)所有患者含漱甲硝唑溶液或用1%過(guò)氧化氫漱口進(jìn)行口腔準(zhǔn)備,以降低口腔微生物特別是病原菌的數(shù)量。對(duì)可穿破口腔軟組織、骨組織、接觸患者傷口和血液的器械必須滅菌。接觸患者完整黏膜或不接觸穿破口腔軟組織的醫(yī)療器械,如口鏡、物理測(cè)量?jī)x等,應(yīng)采用規(guī)范的消毒滅菌技術(shù)方法進(jìn)行處置。
注意診療操作中的細(xì)節(jié)問(wèn)題。提倡雙人配合操作即“四手操作”,減少不必要的污染?;颊甙窝罆r(shí)或口腔治療后,特別是使用氣槍、水槍、高速渦輪手機(jī)時(shí),每次使用后應(yīng)繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)一段時(shí)間,以排出其中的余水和氣體,防止患者口腔分泌物、血液或組織碎屑回吸進(jìn)入器械內(nèi)部。各種器械使用后應(yīng)反復(fù)清洗,徹底去除黏液和血液,再經(jīng)壓力蒸氣滅菌后備用。
醫(yī)務(wù)人員在診療操作中應(yīng)戴口罩、帽子,必要時(shí)戴防護(hù)鏡或面罩,給每位患者操作前后應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生洗手或手消毒。操作中嚴(yán)防利器傷,用過(guò)的銳利器械如拔髓針、擴(kuò)大針、手術(shù)刀、剪等,禁止用手直接接觸或傳遞給他人,以減少或避免二次接觸。
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(責(zé)任編輯:劉曉 )
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