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乙肝患者需要考慮治療的4種情況

2012-08-28 10:10:05      家庭醫(yī)生在線

   乙肝患者在以下四種情況出現(xiàn)時,應考慮治療

  1.對于有乙肝感染,肝功能正常者,不需要治療,應隨訪觀察,待轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高時應考慮治療。

  2. 患者的轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限2倍的患者,而且持續(xù)升高(檢測至少間隔1個月)應考慮治療。

  3. 患者的HBV DNA陽性,轉(zhuǎn)氨酶超過正常參考值上限2倍的患者應考慮治療。

  4. 患者的轉(zhuǎn)氨酶(ALT指標)不斷升高(從正?;蜉^低水平升高)或ALT大于正常參考值上限5倍的可能正發(fā)生病情加劇、重型肝炎或出現(xiàn)肝功能失代償。

  因此,對這類患者應嚴密監(jiān)測以及時治療,防止發(fā)生肝功能失代償。由于病情加劇后可能發(fā)生HBeAg自發(fā)血清轉(zhuǎn)換,隨后病情緩解,因此,如果沒有肝功能失代償?shù)嫩E象(病史、肝臟組織學、血清膽紅素、白蛋白水平及血小板計數(shù)可以提示),可以推遲治療,先觀察3個月。

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(責任編輯:劉曉 )

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