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乙肝PCR檢測技術(shù)有何獨到之處?

2012-09-19 10:15:40      家庭醫(yī)生在線

  乙肝PCR檢查技術(shù)如何獨領(lǐng)風(fēng)騷?

  目前檢查乙肝患者最常用的方法是化驗“乙肝五項”,即乙肝病毒抗原和抗體的測定。但它檢查的只是乙肝病毒的抗原和人體對這些抗原的免疫反應(yīng),并不能代表病毒本身,無法知道體內(nèi)病毒的多少。另一方法是聚合酶鏈反應(yīng),即PCR法,多年的臨床實驗證明,常規(guī)PCR法假陽性、假陰性率較高,重復(fù)性差,且不能定量。

  近年,新研制成功的熒光定量PCR檢測技術(shù)的出現(xiàn)為乙肝病毒的檢測診斷提供了新的有效手段,大量臨床標(biāo)本測定結(jié)果證明,其特異性為100%,靈敏度可達(dá)0。01fg(10—12mg),相當(dāng)于2。5個乙肝病毒顆粒。

  熒光定量PCR檢測技術(shù)對下列情況更具有獨特的診斷價值:

  1。治療前進(jìn)行病毒定量檢測,可以指導(dǎo)選擇對癥藥品,避免盲目用藥。

  2。治療后定量PCR可直接準(zhǔn)確地測定體內(nèi)病毒數(shù)量,有助于療效的判斷。

  3。懷孕前進(jìn)行定量PCR檢測,有助于選擇最佳的懷孕時機。乙肝孕婦進(jìn)行定量PCR檢測,有助于使部分患者得到及時、正確的診斷。

  目前已開展了乙型肝炎病毒(HBV-DNA)、乙肝DNA定量等檢驗項目。

  為什么化驗了“乙肝五項”,還要化驗DNA?肝病專家解釋說,檢測HBV-DNA的主要目的是觀察治療的效果如何。因為病毒的DNA攜帶病毒的遺傳信息,身體內(nèi)如果檢測出病毒的DNA就說明是有活的病毒存在,DNA的水平越高,提示患者體內(nèi)的病毒量越多,病毒可能正在繁殖復(fù)制。反之病毒就是被抑制或被清除了。因此,DNA的檢查是抗病毒治療過程中的觀察指標(biāo)之一。而“乙肝五項”檢查的是病毒的抗原和抗體,其中一些并不能及時反應(yīng)病毒復(fù)制情況,它們在體內(nèi)的變化也比較慢。

  這樣看來,PCR檢測的結(jié)果是非常重要的,但是患者從抽血到拿到檢查結(jié)果的全過程,有許多因素會影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。在不具備條件的實驗室不應(yīng)進(jìn)行PCR檢測,往往容易出現(xiàn)“假陽性”,不能保證結(jié)果的可靠性、準(zhǔn)確性,一些小的診所和門診部不具備實驗室條件。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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