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慢性乙肝的四步驟康復療法

2012-11-02 10:30:39      家庭醫(yī)生在線

  “病”是指人體生理上和心理上的不正常狀態(tài)。各種疾病各有其不同的臨床表現(xiàn)特點,每一種病都有區(qū)別于它病的特殊性,形成了各個病之間的差異與各自的特點。有其發(fā)生、發(fā)展、轉歸的過程,有其病因、病理、病位、辨證分型、治療方藥、護理及預后等自身的理論體系?!安 笔且粋€病的全過程,屬疾病的一般矛盾(基本矛盾)。例如病毒性肝炎臨床有七種,七種肝炎在臨床表現(xiàn)上有其共性,首先在辨病上要診斷清是甲肝、乙肝、丙、丁、戊、已、庚型肝炎,各病自有它的致病原因、病理、病程、證型及治療等特點。

  1、“辨病”:就是在眾多的疾病中,辨明屬于哪種病,這是瞧病的第一步,也是醫(yī)生治病的常規(guī),只有明確診斷,才能有真對性的正確治療。如病毒性肝炎,甲肝與乙肝等,其病因(病毒)不同,而其病程、病理、轉歸也不相同,其治療也完全不同。再如黃疸,病毒性肝炎、膽汁淤積性肝炎、肝硬化肝癌等,都可以引起黃疸,要治療黃疸,必須先辨明是哪種病引起的黃疸,才能有真對性的治療。要想有效的治療疾病,首先必須辨病(明確診斷),根據(jù)病的特定的病因、病理本質(zhì)治療才能取得好的療效。

  “證”即“證候”,是患病時出現(xiàn)的互有聯(lián)系的一群癥狀。證候反映了疾病的原因和病理變化,疾病的部位,正氣與病邪的盛衰,疾病的性質(zhì),病理機制的變化等?!白C”是疾病全過程中某一階段的病理本質(zhì),邪正盛衰等的反映,是疾病的“特殊矛盾”。辨別不同的證候,是診斷疾病的重要依據(jù)。

  2、“辨證”:是利用中醫(yī)的特殊診病手段和基本綱領,以樸素的辨證唯物觀點,綜合臨床各種征候表現(xiàn),通過由表及里,由此及彼,去偽存真的分析整理,以研究疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,認識疾病發(fā)生的病因病機及病變的部位、病情的寒熱、正邪的盛衰,以及發(fā)病過程中的傳變、轉歸、氣血臟腑間的關系。從整體全局的觀念,辨證地看待一切。強調(diào)個體差異性,注重內(nèi)因,對疾病整個機理作出辨證的分析,闡明陰陽平衡招致破壞的原因和病理機制,特別著重于揭露各類各個不同個體的這種平衡失調(diào)正處于何狀態(tài),正邪消長對比如何,從而得出論治的依據(jù)。

  在處理具體病人時,自始至終都要結合辨病,任何疾病都有相應的方藥,一些有效的專方專藥,但具體運用時仍需要辨證加減才能收效,這就充分說明,辨證必須結合辨病,辨病必須結合辨證,二者緊密結合才能提高疾病的診斷和治療效果。

  3、“辨人”:疾病的發(fā)生和形成是由多種因素作用于人體,又隨人體的特異性而呈現(xiàn)一系列復雜反應的結果。如人的稟賦有厚薄,體質(zhì)有強弱,性情有剛柔,生長有南北,年齡有老少,性別有男女,感邪有輕重,對藥物的反應有不同等等,都是產(chǎn)生不同見證的因素。因此,分析具體患者的情況并加以治療必然更貼切、更準確、更有效,承認疾病的“共性”,又強調(diào)患者的特殊性“個性”,就必須“辨人”。辨證論治即通過對具體患者的辨析以認識病情,從而施治的方法,是辨證論治的核心。

  “證”的不同,主要地都是由患病者的機體狀況及對其病邪的反應不同所造成的。如對某種藥,此過敏,彼不過敏;同為肝炎患者,有黃疸型者,無黃疸型者,暴發(fā)型者,亦有不經(jīng)過急性階段而緩慢起病者等等。產(chǎn)生上述差異的原因主要是由于體質(zhì)(個體)的差異。

  “辨人”就是“因人制宜”,是以具體患者的具體見證為治療依據(jù),這是提高療效的關鍵。因人制宜在治療某些疑難重癥上尤其具有重要價值。國外一些學者認識到:“所謂疑難病證,并非“集體醫(yī)學”,而是建立于免疫遺傳學基礎上的“個體醫(yī)學””。

  辨證論治是中醫(yī)學術體系中最可寶貴的內(nèi)容,因人制宜是它的核心。而“執(zhí)死方(藥)以治活病”,用一方一藥而不顧患者具體情況一用到底,使治療僵化,千篇一律,以致無效或療效甚微。

  4、“截斷病源”,是根據(jù)患者所患病的病因,進行截斷病因(病源)的治療。如病毒性肝炎,用中草藥抗病毒,根據(jù)病毒種類的不同,選用不同的抗病毒藥以截斷病源。中藥抗病毒藥種類繁多,療效確切,就乙型肝炎而言,在治療過程中經(jīng)常更換抗病毒藥(車輪戰(zhàn)用藥模式),可以提高療效,更主要的是可以避免個體對藥物的耐藥性,避免乙肝病毒變異,更好的提高療效。

  辨病、辨證、辨人、截斷病源康復療法,四者有機結合,對乙肝患者“專人專方”(一人一方),是治療乙肝的最有效的療法,能消除乙肝病毒,使大、小三陽轉陰。

(責任編輯:劉曉 )

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