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做什么檢查可以確診肝癌?

2014-01-14 10:23:10      家庭醫(yī)生在線

做什么檢查可以確診肝癌?其實關(guān)于肝癌的檢查和確診工作,我們?nèi)绻谏钪杏龅降臅r候或許還真的不是太明白,所以這就要求我們要做好關(guān)于肝癌的檢查和確診的詳細的了解,那么如何有效地診斷區(qū)分肝癌呢,下面我們就一起來看一下相關(guān)的介紹。

肝癌的病理診斷:

1、肝組織學檢查證實為原發(fā)性肝癌者。

2、肝外組織的組織學檢查證實為肝細胞癌。

肝癌的臨床診斷:

1、如無其他肝癌證據(jù)AFP對流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者

2、B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤,對早期定位檢查有較大的價值;電子計算機X線體層攝影(CT)可顯示直徑1。0cm以上的腫瘤;放射性核素掃描能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤;其它X線肝血管造影、核磁共振像對肝癌診斷有一定價值。

3、影像學檢查有明確肝內(nèi)實質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者。

肝癌的鑒別診斷:

1、繼發(fā)性肝癌有肝外腫瘤表現(xiàn),病情發(fā)展較緩慢,癥狀較輕,AFP檢測一般為陰性,確診的關(guān)鍵在于病理檢查和找到肝外原發(fā)癌的證據(jù)。

2、肝硬化若肝硬化病例有明顯的肝大、質(zhì)硬的大結(jié)節(jié)或肝萎縮變形而影像檢查又發(fā)現(xiàn)占位性病變,則肝癌的可能性很大,反復檢查AFP或AFP異質(zhì)體,密切隨訪病情。

3、活動性肝病肝病活動時血清AFP呈短期升高,提示肝癌的可能性,定期多次隨訪測定血清AFP和ALT。

4、肝膿腫一般有明顯炎癥的臨床表現(xiàn),腫大的肝臟表面平滑無結(jié)節(jié),觸痛明顯。白細胞計數(shù)升高。超聲檢查可探得肝內(nèi)液性暗區(qū)。診斷困難時,可在超聲引導下作診斷性穿刺??蛇M行抗阿米巴和抗細菌試驗治療。

5、鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤腹膜后軟組織腫痛,來自腎、腎上腺、胰腺結(jié)構(gòu)等處腫瘤也可在腹呈現(xiàn)腫塊。超聲檢查有助于區(qū)別腫塊的部位和性質(zhì),AFP檢測應為陰性,鑒別困難時,需剖腹探查方能確診。

6、肝非癌性占位性病變?nèi)绺窝芰?,多囊肝,包蟲肝病等可用CT放射性核素血池掃描、MRI和超聲檢查幫助診斷,有時需剖腹探查。

做什么檢查確診肝癌,通過上面的介紹大家都應該知道了我們在生活中如果遇到疑似肝癌的這種病情,應該去怎么檢查,那么我們就要在橫禍中時刻注意著這些問題,如果有什么情況一定要及時的到醫(yī)院檢查。

(責任編輯:劉曉 )

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