肝功能檢查項(xiàng)目及意義是什么？生活中很多人都做過(guò)肝功能檢查，但是很少有人知道肝功能檢查的項(xiàng)目是什么，更不要說(shuō)讓他們說(shuō)出肝功能檢查的意義了，為了普及肝病檢查知識(shí)，下面肝病專家給我們講解下肝功能檢查項(xiàng)目及意義。

肝功能檢查項(xiàng)目及意義：總膽紅素和直接膽紅素可以反映肝臟分泌和排泄功能

總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L（1-10mg/L），直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L（1-4mg/L）。當(dāng)患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、內(nèi)出血等時(shí)，都可以出現(xiàn)總膽紅素升高。直接膽紅素升高說(shuō)明肝細(xì)胞處理膽紅素后的排出發(fā)生障礙，即發(fā)生膽道梗阻。

肝功能檢查項(xiàng)目及意義：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等可以反映肝細(xì)胞損傷程度

以血清酶檢測(cè)常用：谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT或GGT）等。以上各項(xiàng)酶在肝細(xì)胞中均有存在，當(dāng)肝細(xì)胞膜受損或細(xì)胞壞死時(shí)，這些酶進(jìn)入血清便增多。通過(guò)測(cè)定血清或血漿中酶的活性，即可反映肝細(xì)胞受損情況及損傷程度。 在各種酶試驗(yàn)中，ALT和AST能敏感地反映肝細(xì)胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細(xì)胞損傷時(shí)，血清ALT最敏感。而在慢性肝炎和肝硬化時(shí)，AST升高程度超過(guò)ALT，因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。

在重癥肝炎時(shí)，由于大量肝細(xì)胞壞死，血中ALT逐漸下降，而此時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復(fù)期，如果出現(xiàn)ALT正常而γ-GT持續(xù)升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時(shí)如果γ-GT持續(xù)超過(guò)正常參考值，提示慢性肝炎處于活動(dòng)期。酒精性肝病的患者，AST的活性也常常大于ALT。

肝功能檢查項(xiàng)目及意義：總蛋白、白蛋白、球蛋白等可以反映肝臟合成貯備功能

反映肝細(xì)胞合成代謝功能的指標(biāo)：總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、免疫球蛋白G、凝血酶原時(shí)間（PT）。一旦肝臟合成功能下降，以上指標(biāo)在血液中濃度隨之降低，其降低程度與肝臟合成功能損害程度呈正相關(guān)。血清麝濁試驗(yàn) 簡(jiǎn)稱TTT，反映了肝實(shí)質(zhì)損傷的程度，也是肝臟蛋白質(zhì)代謝功能紊亂的一種定性試驗(yàn)，其升高的程度基本與肝臟損傷的程度平行。

肝功能檢查項(xiàng)目及意義：甲胎蛋白可以反映肝臟腫瘤

甲胎蛋白（AFP）是用于診斷原發(fā)性肝癌的生化檢驗(yàn)指標(biāo)。雖然甲胎蛋白（AFP）升高，但此時(shí)大多數(shù)肝癌病人無(wú)明顯癥狀。不過(guò)少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會(huì)升高，但升高的幅度不如原發(fā)性肝癌那樣高。另外，有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常，故應(yīng)同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等，以此增加診斷的可靠性。

肝病專家提醒：為了避免影響肝功能檢查結(jié)果，肝功能檢查必須在空腹時(shí)抽血檢查。空腹時(shí)間一般為8~12小時(shí)。由于肝臟代償能力很強(qiáng)，即使肝功能正常也不能排除肝臟病變，特別是在肝臟損害早期，許多患者肝功能檢查結(jié)果正常。只有當(dāng)肝臟損害達(dá)到一定的程度時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)肝功能試驗(yàn)結(jié)果的異常。在對(duì)肝功能結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，必須結(jié)合臨床癥狀全面考慮肝功能，避免片面性及主觀性。

人們要是患上肝病會(huì)有嚴(yán)重的后果，會(huì)給肝病患者的心里帶來(lái)很多的傷害，但是肝病患者要正視疾病的存在，患上肝病最主要的是治療。肝病患者需要了解很多的事項(xiàng)，那么怎樣可以自我診斷肝病呢？

肝炎時(shí)，免疫功能會(huì)下降或紊亂，易發(fā)生各種感染（如感冒、帶狀皰疹、腹瀉等）或并發(fā)免疫系統(tǒng)疾?。ㄈ绺稍锞C合征、牛皮癬等）。同時(shí)，受病毒和免疫影響的脾臟會(huì)伴隨腫大。

肝臟是制造凝血因子的場(chǎng)所，嚴(yán)重肝病時(shí)，凝血因子減少，病人可表現(xiàn)凝血困難和出血。慢性肝炎患者，肝臟的纖維組織過(guò)度增生，形成肝臟假小葉、結(jié)節(jié)、逐漸發(fā)生肝硬化。

慢性肝炎和肝硬化的患者可出現(xiàn)“肝掌”和“蜘蛛痣”。它們的形成是由于肝臟滅活雌激素的功能下降。體內(nèi)雌激素的水平升高，女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，男性可能出現(xiàn)乳房女性化。由于病人的肝臟對(duì)黑色素的滅活減少，可引起皮膚色素沉著。

重型肝炎和肝硬化患者可出現(xiàn)腹水、內(nèi)毒素血癥和血氨升高，甚至肝性腦病（肝昏迷）。晚期還可出現(xiàn)少尿、無(wú)尿的肝腎綜合征。