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酒精肝的治療方法有哪些 酒精肝治療如何選擇藥物

2014-08-07 09:16:29      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

酒精肝的治療方法有哪些?酒精肝疾病都是由于患者長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致肝臟負(fù)荷不了而引發(fā)的病變,這不僅給我們的健康帶來(lái)威脅,同時(shí)給我們的生活也會(huì)帶來(lái)很大的壓力,如果不能及時(shí)的給予治療,疾病惡化會(huì)給患者帶來(lái)生命的危險(xiǎn),下面我們介紹關(guān)于酒精肝的治療方法。

酒精肝的治療方法有哪些

(一)降血脂治療

對(duì)血脂升高的病人應(yīng)采用降血脂藥物治療。

(二)保肝降酶利膽藥物治療

可適當(dāng)選用一些保肝降酶利膽藥物,有助于肝功能恢復(fù)正常。

(三)抗肝纖維治療

一般以睪丸酮、秋水仙堿等為主要治療藥物,同時(shí)給予高熱量高蛋白(主要含支鏈氨基酸)飲食。臨床證明,上述治療對(duì)抗肝纖維化和防止肝硬化進(jìn)展有一定療效。

(四)促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子

可用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素治療,有較好的降酶退黃效果。

(五)肝移植治療

由于對(duì)酒精性肝病的晚期治療缺乏有效的方法,所以死亡率很高。對(duì)治療無(wú)效的酒精性肝病病人,可考慮做肝移植手術(shù)。

酒精肝用藥期間的注意事項(xiàng)

專(zhuān)家指出,酒精肝患者在用藥方面一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定用藥的種類(lèi)后,就要注意用藥的劑量了,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),在治療酒精肝藥物中,主要是服用改善酒精代謝的藥物,這類(lèi)藥物對(duì)肝臟的損傷比較小,而且能夠預(yù)防酒精攝入過(guò)多對(duì)肝臟的損害。

酒精肝患者在吃藥的種類(lèi)有三種,分別是:一是對(duì)抗和改善酒精代謝的藥物,比如美他多辛,它是維生素B的衍生物,能夠加速酒精的代謝清除,防止酒精引起的肝脂肪變性。二是細(xì)胞保護(hù)和抗纖維化藥物,這類(lèi)藥物對(duì)肝細(xì)胞有保護(hù)作用,可降低ALT、GGT等,對(duì)酒精性肝炎伴有黃疸或肝內(nèi)膽汁淤積者有一定療效。

第三類(lèi)就是類(lèi)固醇激素,類(lèi)固醇激素有抑制乙醛所引起的免度損傷,改善嚴(yán)重酒精性肝炎短期生存率,特別是合并有嚴(yán)重的酒精性肝炎腦病期、白細(xì)胞增多、高膽紅紊血癥或腹水等能夠在短期內(nèi)明顯降低死亡率,減少酒精肝癥狀的并發(fā)。

總的來(lái)說(shuō)酒精肝患者用藥一定不能盲目,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥,任何盲目的用藥,盲目的治療都可能導(dǎo)致病情加重,酒精肝治療一定要到正規(guī)的肝病醫(yī)院接受治療。

酒精肝的治療用藥:

戒酒是治療的首要而直接的方法,但是療效與肝病的嚴(yán)重度有關(guān)。對(duì)于普通的酒精性肝病可使臨床和病理表現(xiàn)明顯改善;對(duì)嚴(yán)重的酒精性肝病,不一定會(huì)顯著有效;對(duì)于酒精性脂肪肝,戒酒卻是唯一有效的治療方法;皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重患者。激素能減輕肝內(nèi)急、慢性炎癥,但對(duì)早期或已確定的纖維化無(wú)肯定效果;秋水仙堿、丙基硫氧嘧啶、胰島素、胰高血糖素、抗氧化劑、多不飽和卵磷脂、磷脂酰膽堿、降脂藥、抗內(nèi)毒素劑、肝移植和中醫(yī)中藥等療法有一定效果,但并非對(duì)每一病例均有效,或者僅對(duì)某一方面如改善肝功能,降低病死率,減少肝硬化發(fā)生等有一定療效。

1、抗氧化劑

聯(lián)合應(yīng)用抗氧化劑及鋅、硒、維生素類(lèi)、S-腺苷甲硫氨酸、多烯磷脂酰膽堿獲得了較好的療效,并降低了酒精肝的死亡率。酒精肝的損害與氧自由基(氧自由基【譯】:人體的代謝產(chǎn)物,可以造成生物膜系統(tǒng)損傷以及細(xì)胞內(nèi)氧化磷酸化障礙,是人體疾病、衰老和死亡的直接參與者。)有關(guān),抗氧化劑是一個(gè)重要的治療方法。

2、保護(hù)肝細(xì)胞和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物

常用藥物水飛薊素,它可以改善酒精性肝病的凝血酶原時(shí)間及轉(zhuǎn)氨酶的水平,具有調(diào)節(jié)代謝及細(xì)胞調(diào)節(jié)作用。

3、糖皮質(zhì)激素

適用于重癥酒精肝。能降低早期死亡率。服用4~6周逐漸減量,不建議長(zhǎng)期使用。

4、抗纖維化藥物

炎癥反應(yīng),抑制纖維化形成,明顯降低酒精肝硬化的死亡率。

5、其他

一些新用藥物等對(duì)酒精肝有一定的療效。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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