小周是乙肝病毒攜帶者，由于平時沒什么癥狀，定期檢查了幾次均無大礙，于是放松了警惕，再也沒把這事放在心上。最近，他食欲不振、日漸消瘦，到肝病普查醫(yī)院做體檢竟查出是肝硬化。

肝病普查醫(yī)生介紹，身體消瘦是原發(fā)性肝癌病患的普遍癥狀，是由于肝功能受損，消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展，消瘦程度可加劇，嚴重時出現(xiàn)惡病質(zhì)。據(jù)統(tǒng)計，5%左右的“小三陽”患者可能發(fā)展成肝硬化、肝癌。值得提醒的是，往往轉(zhuǎn)氨酶升高時，患者身體并沒有明顯癥狀，很難自己發(fā)現(xiàn)。因此，即使攜帶者無癥狀，也應定期檢查。

乙肝病毒也會重男輕女？

乙肝是常見的嗜肝病毒感染機體的肝部疾病，我們大都知道，其男性乙肝發(fā)病率遠遠高于女性，這與男性輸血、衛(wèi)生習慣和社交習慣頻繁有一定的關系。女性得乙肝的病情也往往輕于男性，但是，對于乙肝預防來說，男女同等重要，都要做好乙肝護理措施，有效進行乙肝治療。

其實男性不僅患乙肝、丙肝者多于女性，而且患病后容易轉(zhuǎn)為慢性，病情也較重，發(fā)展成肝硬化及死亡率均明顯高于女性。有研究指出，或因很多與免疫相關的遺傳基因存在于X染色體上，女性多一個X染色體，使得女性具有更強的免疫力，這或是造成男性與女性感染乙肝、丙肝在數(shù)量及預后不同的根本原因。

而我們自己的臨床研究發(fā)現(xiàn)，性激素對乙肝表面抗原有調(diào)節(jié)作用。乙肝表面抗原攜帶者男性會多于女性。知道乙肝發(fā)病愛“重男輕女”后，男性朋友越發(fā)要注意，日常工作不要過度勞累、抽煙飲酒等行為要少進行。女性雖厄運較少降臨頭上，但也只是概率小而已，不要因此而麻痹大意。

而在乙肝治療上也出現(xiàn)了性別差異：男性患者一般病情較重，一定要重視；女性患者一般病情較輕，可相對放松。我們發(fā)現(xiàn)，慢性乙肝病毒攜帶者，男性患者的監(jiān)測次數(shù)一般要略多于女性患者，尤其是年齡超過40歲的男性患者，監(jiān)測次數(shù)要更頻繁，必要時要進行肝活檢。尤其是肝功能不穩(wěn)定的男性患者，其觀察時間要進一步縮短，一般為3～6個月，因持續(xù)時間較長的轉(zhuǎn)氨酶升高，會造成肝細胞損傷，易發(fā)展成肝硬化和肝癌。

相反，大多數(shù)女性患者的觀察時間都可較男性患者要延長，因為女性患者病情往往較輕，且自發(fā)性轉(zhuǎn)為乙肝小三陽的幾率較男性高，所以運用干擾素抗病毒治療的話，療效也比男性好。

臨床如果使用核苷類似物，男性患者可能較女性患者易耐藥，所以在藥物選擇上也得注意男女的區(qū)別。對于小三陽、肝功能不正常且伴有病毒復制指標陽性的男性患者，應給予規(guī)范系統(tǒng)的抗病毒治療。

治療乙肝要認清3大騙術

乙肝騙術1：義診+扶貧項目

打出“專家義診，免費檢測”或宣稱與權威機構聯(lián)合舉辦扶貧項目，就醫(yī)可報銷路費，醫(yī)療費用也可優(yōu)惠等，但當患者前去就醫(yī)時，往往會被告知病情嚴重，隨后開出一堆價格昂貴的藥品。

專家支招：確實有些經(jīng)營不好的醫(yī)院或體檢機構為了科室的創(chuàng)收采用這種方法來吸引患者。

義診一般有兩種形式，一是醫(yī)院具體科室的專家走進社區(qū)為附近有求醫(yī)需求的居民答疑解惑，并為他們提供一些就醫(yī)指導；二是患者來醫(yī)院正常就醫(yī)，只是在就醫(yī)過程中免交掛號費。

因此，如果義診或扶貧項目中宣稱免費檢查或醫(yī)療費用能夠打折，患者先要搞清楚義診單位是不是具有權威性；其次，如果就診過程中行醫(yī)大夫有明顯夸大病情或開具大量藥品的行為，一般都不可信?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的疾病尋求兩到三個?？漆t(yī)院，多聽下醫(yī)生的意見，切勿盲信?；颊咭诟麽t(yī)療廣告面前保持冷靜，尋找有資質(zhì)的醫(yī)生和大型標準化的醫(yī)院進行治療。

乙肝騙術2：大頭銜+權威專家

為騙取患者信任，一些小型醫(yī)療機構把自己包裝成某大醫(yī)院的附屬機構，夸大自己在肝病治療領域的地位，或杜撰些榮譽為自己涂脂抹粉。另外還會標榜自己有外聘權威專家坐診，但實際上是在做文字游戲，過分宣傳。

有些資質(zhì)不深的醫(yī)院確實會外聘一些已退休的專家到醫(yī)院坐診，此時患者可以查查這些專家退休之前是研究什么的，如果學術上有連續(xù)性就有一些可信度，如果此專家退休前是從事非肝病研究的，患者就要謹慎了。

對于醫(yī)院所榮獲的各種榮譽，要看它是通過哪種途徑獲得的。民間團體有自主授予某醫(yī)院優(yōu)秀或先進榮譽的權利，而國家標準的學術機構或中華醫(yī)學會授予的榮譽則需經(jīng)過逐級評審才能獲得，中華醫(yī)學會授予的榮譽更可靠。

乙肝騙術3：短期治愈+轉(zhuǎn)陰藥

乙肝患者迫切希望能夠在短期內(nèi)盡快摘掉“乙肝患者”的帽子，這便給了一些醫(yī)療機構可乘之機，他們不斷地推出各種特效藥，甚至以擁有偏方、秘方為賣點，但患者按說明服用完所有療程后卻發(fā)現(xiàn)根本沒有效果。

專家表示，預防類似騙局，患者先要認識到慢性乙肝是個長期持久的治療過程，在治療上不要想著速戰(zhàn)速決，而且現(xiàn)在無論是中醫(yī)還是西醫(yī)都沒有使慢性乙型肝炎“大小三陽全部轉(zhuǎn)陰”的藥。只有成人急性乙型肝炎患者遵醫(yī)囑服用藥物，無需服用“偏方”，奧抗轉(zhuǎn)陰并獲得保護性抗體可達95%以上。

其次，吃得藥多吃得藥貴就能解決問題這個觀念也是錯誤的，其實活動性慢性乙肝患者只需每月用三四百元的藥物就能把乙肝病毒控制得很好。我們想告訴大家，許多保健品打的是治療乙肝的旗號，患者要看清楚這個藥有沒有“準”字號的國家藥監(jiān)局的批號，如果它是一個“健”字，那它只能起到調(diào)養(yǎng)保健的作用，而沒有治療意義。