肝癌發(fā)生時(shí)多有消化癥狀 肝癌的6大臨床表現(xiàn)
肝癌發(fā)生時(shí)患者癥狀多為一些消化癥狀,如食欲不振、消化不良、上腹部保障嚴(yán)重出現(xiàn)上腹部包塊,出現(xiàn)這些癥狀要警惕肝癌發(fā)生。
一、常見(jiàn)有食欲下降、飯后上腹飽脹,或者有曖氣、嘔吐、消化不良、惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀,因易誤認(rèn)為是腸炎而被忽略。
二、與上腹部腫脹,肝癌早期癥狀的肝區(qū)不適的干口、焦躁、失眠、牙床和鼻子出血。
三、渾身關(guān)節(jié)酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭食,焦躁,肝區(qū)不適,以抗風(fēng)濕治療,效果不佳者。
四、消化不良、腹泄、腹脹重復(fù)關(guān)聯(lián)與胃腸炎治療效果是不可見(jiàn)的、不能治愈和消瘦的肝范圍逐步在已隱隱作痛。
五、由于肝功能受損、消化吸收功能下降導(dǎo)致患者出現(xiàn)不明原因的消瘦,也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀。常出現(xiàn)于肝癌的中晚期??赡苁悄[瘤代謝產(chǎn)物引起機(jī)體生化代謝改變,加之進(jìn)食減少所致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
六、肝腫大,30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質(zhì)地硬,表面不平,且連續(xù)觀察增大趨勢(shì)明顯,而病人卻沒(méi)有明顯不適者,應(yīng)疑有肝癌。肝癌的病情發(fā)展到一定程度就會(huì)逐步產(chǎn)生一些以肝區(qū)疼痛、食欲下降、疲乏無(wú)力、日漸消瘦等癥狀。到晚期限則會(huì)有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現(xiàn)。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的腫,但此時(shí)已到中晚期,甚至已向肺部等處轉(zhuǎn)移。
原發(fā)性肝癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤,全球每年新增肝癌病人六十萬(wàn)。原發(fā)性肝癌的早期表現(xiàn)并非非常明顯,肝癌病人就診時(shí)的主要表現(xiàn)有肝區(qū)脹痛、食欲減退、上腹部有包塊、消瘦、腹脹和乏力等。
1、肝腫大。
肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)和巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。一般在晚期出現(xiàn),可因腫瘤壓迫肝膽道和肝細(xì)胞損害而造成。肝腫大是原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的體征。
2、肝區(qū)疼痛。
右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀,也是最常見(jiàn)肝癌早期癥狀。這是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜導(dǎo)致,可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛。當(dāng)癌腫結(jié)節(jié)破裂時(shí),壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛,發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。
3、轉(zhuǎn)移灶癥狀。
肝癌可向肺、腦、骨、胸腔等處轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移至肺可造成咳嗽咳血,胸膜轉(zhuǎn)移可造成胸痛和血性胸腔積液;轉(zhuǎn)移至骨可造成局部疼痛或病理性骨折;轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可造成局部疼痛和截癱等;轉(zhuǎn)移至腦可出現(xiàn)頭疼、嘔吐和神經(jīng)定位性體征。肝癌的肝外轉(zhuǎn)移部位較常見(jiàn)的依次為肺、骨、淋巴腺、橫膈、腹膜、腎上腺、胃、結(jié)腸和腦等。
4、黃疸。
約見(jiàn)于1/3病人,多發(fā)生于晚期,是由于肝細(xì)胞的損害及肝癌腫塊壓迫膽道等原因?qū)е隆?/p>
5、消化道及渾身癥狀。
食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、腹泄、乏力、消瘦、渾身衰弱、惡液質(zhì)。這些癥狀只因缺乏特異性而易被人忽視。
6、發(fā)熱也是肝癌早期癥狀之一。
一般為低燒偶達(dá)39℃以上,可為持續(xù)性低燒或不規(guī)則間歇性高熱。發(fā)熱是由于癌組織大量破壞被機(jī)體吸收或癌腫壓迫膽道造成膽道炎或合并感染導(dǎo)致。
幾乎每個(gè)肝癌病人都在經(jīng)歷著肝癌的疼痛,尤其是在肝癌晚期,肝癌的疼痛讓很多病人都痛苦不堪。那為何肝癌會(huì)導(dǎo)致這樣劇烈的疼痛呢?
肝癌患者的護(hù)理:
一、肝癌飲食護(hù)理
一般病人在進(jìn)行手后需要禁食3天,腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可以為患者提供一半的普食,循序漸進(jìn)。病人因?yàn)榧膊〉恼勰?dǎo)致肝功能減退,造成食欲不振,因此患者的營(yíng)養(yǎng)較差,應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持。飲食上應(yīng)該為患者提供一些高熱量、高維生素、低脂、易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白食物。少食多餐為基本原則,禁食生冷、堅(jiān)硬食物。
二、肝癌呼吸道護(hù)理
肝癌病人的術(shù)創(chuàng)傷較大,會(huì)使病人的膈肌抬高,因此導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)受限,如果病人咳嗽、咳痰困難,可為患者進(jìn)行霧化吸入,霧化吸入后及時(shí)翻身,輕叩患者的背部,指導(dǎo)病人用雙手按壓住切口,進(jìn)行咳嗽,將痰咳出。呼吸道護(hù)理可以預(yù)防感染,應(yīng)該做好此方面的護(hù)理。
三、肝癌清潔護(hù)理
患者術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)皮膚護(hù)理,堅(jiān)持每日用溫水擦洗全身,確保El腔和會(huì)陰部的清潔,保持病人床鋪清潔的干燥,床單和病號(hào)服定期更換。病人在禁食期間更應(yīng)該注意保護(hù)加口腔清潔護(hù)理。病人及家屬不能隨意揭開(kāi)紗布,觸摸切口。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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