新生兒為什么在出生一天內必須打乙肝疫苗呢？據(jù)了解乙肝攜帶者母親在分娩時將乙肝病毒傳給新生兒，是我國最重要的乙肝傳播途徑。

有大量證據(jù)表明：對于乙肝攜帶者母親所生的新生兒，如果在24小時內接種乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻斷這種母嬰傳播；如果推遲接種，則會大大降低這種阻斷效果。

因此，我國不僅規(guī)定乙肝疫苗第1劑應該在24小時內接種，現(xiàn)在還推薦乙肝攜帶者母親所生的新生兒應該在12小時內接種（美國也有類似推薦）?？傊瑢τ谝腋螖y帶者母親所生的新生兒盡早接種乙肝疫苗是全球共識。

不過，對于明確健康母親所生的新生兒，情況又是如何呢？

2003年的國家衛(wèi)生服務調查顯示，城市產(chǎn)院分娩率超過90%；多數(shù)農(nóng)村超過80%，最低是33%。經(jīng)過10年努力，目前我國的新生兒產(chǎn)院分娩率應該又有了大幅提高。如果新生兒在產(chǎn)院出生，其母親一般都會做乙肝感染情況篩查（上海的篩查率高于90%）。高產(chǎn)院分娩率和高乙肝篩查率，使很多孕婦在分娩前明確知道自己是否乙肝攜帶，對于健康孕婦所生的新生兒其實并無必要強調24小時內接種乙肝疫苗。

從疫苗的作用機制來說，免疫系統(tǒng)越成熟，其免疫效果越好。嬰幼兒的免疫系統(tǒng)并不完善。

因此，早接種的效果確實不如晚接種。但現(xiàn)在很多疫苗都安排在嬰幼兒階段接種，這是為了與疾病賽跑。這些疫苗針對的疾病不會因為嬰幼兒免疫系統(tǒng)不完善就不感染之，相反嬰幼兒一旦感染這些疾病，后果比大齡兒童或成人更加嚴重。在權衡免疫效果和患病風險后，科學家才安排這些疫苗在嬰幼兒接種。乙肝疫苗盡早接種的理由亦是如此。

新生兒打乙肝疫苗的注意事項

1、乙肝、麻疹疫苗不可同時接種乙肝疫苗可以和流腦疫苗、脊髓灰質疫苗、乙腦疫苗同時接種，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同時使用。最近注射過多價免疫球蛋白的小兒，6周內不應該接種麻疹疫苗。

2、患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜乙肝疫苗接種，等待病愈后方可進行乙肝疫苗接種。

患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜乙肝疫苗接種。神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜乙肝疫苗接種。有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜乙肝疫苗接種，應查明病因治愈后再乙肝疫苗接種。

有哮喘、蕁麻疹等過敏體質的小兒不宜乙肝疫苗接種。有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者，不宜乙肝疫苗接種。

3、發(fā)熱、體溫超過37。5℃應暫緩乙肝疫苗接種感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩乙肝疫苗接種。

4、免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的，不宜乙肝疫苗接種。低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒。嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。

5、過敏性體質和孕婦不宜乙肝疫苗接種。