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工業(yè)毒物或可致肝硬化?肝硬化有何表現(xiàn)特征

2016-02-02 07:19:10      家庭醫(yī)生在線

肝臟是我們的重要器官,同時(shí)也容易受傷,很多的肝臟疾病都會(huì)慢慢發(fā)展成肝硬化,那么引起肝硬化的原因有哪些?

病毒感染

乙肝及丙肝是我國(guó)肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究數(shù)據(jù)表明,15%-20%的肝炎患者會(huì)在5年內(nèi)發(fā)展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者會(huì)演變成肝癌。而在我國(guó)的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是都乙肝病毒攜帶者險(xiǎn),如果不治療,大約90%的病人30—50年后將因肝硬化或肝癌而死亡。另有數(shù)據(jù)顯示,感染丙肝病毒后20 年,一般人群中約10-15%患者會(huì)發(fā)展為肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。

飲酒

長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量喝酒,輕者會(huì)出現(xiàn)酒精性脂肪肝,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致酒精性肝硬化。飲酒量越大,發(fā)生酒精性肝硬化的危險(xiǎn)也越大。有研究顯示,每天攝入酒精40—60克的人,發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性比不飲酒的人升高6倍;每天攝入酒精60—80克,發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性升高14倍。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,其中20%—30%將發(fā)展為肝硬化。

寄生蟲(chóng)

血吸蟲(chóng)病時(shí)由于蟲(chóng)卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲(chóng)病性肝纖維化,可引起顯著的門(mén)靜脈高壓,亦稱(chēng)為血吸蟲(chóng)病性肝硬化。

工業(yè)毒物或藥物

長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸含砷殺蟲(chóng)劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長(zhǎng)期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化。

代謝障礙

如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄒ喾Q(chēng)wilson?。┑取?/p>

膽汁淤積

肝外膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)高濃度的膽紅素對(duì)肝細(xì)胞有損害作用,久之可發(fā)生肝硬化,肝內(nèi)膽汁淤積所致者稱(chēng)原發(fā)膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱(chēng)繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

導(dǎo)致肝硬化的原因有很多,大家還要知道肝硬化的表現(xiàn)癥狀。那么,患上肝硬化的表現(xiàn)有什么?

第一、代償期:可有肝炎臨床表現(xiàn),亦可隱匿起病??捎休p度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。影像學(xué)、生化學(xué)或血液檢查有,肝細(xì)胞合成功能障礙或,門(mén)靜脈高壓癥(如脾功能亢進(jìn),及食管胃底靜脈曲張)證據(jù),或組織學(xué)符合肝硬化診斷,但無(wú)食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

第二、失代償期:肝功損害及門(mén)脈高壓癥候群。

1、全身癥狀:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮腫。

2、內(nèi)分泌障礙:蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著,女性月經(jīng)失調(diào)、男性乳房發(fā)育、腮腺腫大。

3、出血傾向及貧血:齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

4、消化道癥狀:納差、腹脹、胃腸功能紊亂,甚至吸收不良綜合癥,肝源性糖尿病,可出現(xiàn)多尿、多食等癥狀。

5、低蛋白血癥:雙下肢浮腫、尿少、腹水、肝源性胸水。

6、門(mén)脈高壓:腹水、胸水、脾大、脾功能亢進(jìn)、門(mén)脈側(cè)支循環(huán)建立、食道胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。

第三、肝硬化并發(fā)癥:

1、肝性腦?。涸诟斡不A(chǔ)上,病人攝入蛋白過(guò)量、消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂均可誘發(fā)肝性腦病。

2、上消化道出血:食道胃底靜脈曲張破裂出血,及肝源性胃腸道黏膜潰瘍出血。

3、感染:以原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)。發(fā)生率約3~10%,腹部有壓痛、反跳痛、腹水為滲出液,末梢血象增高。

4、肝腎綜合征:表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、低鈉、高鉀、肝昏迷、低血壓休克。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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