慢性肝炎一般病程較久，超過(guò)半年。在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)手段下，無(wú)法清除患者體內(nèi)乙肝病毒。且這個(gè)疾病的服藥時(shí)間漫長(zhǎng)，因此首選強(qiáng)效、低耐藥、安全性高的抗病毒藥物，長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制，延緩疾病向肝硬化、肝癌進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。那么，西醫(yī)如何治療乙肝？

這也是目前最接近正確的治療乙肝方法。乙肝治療重在抗病毒，通過(guò)西醫(yī)西藥，積極有效的抗病毒治療，可以有效抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，從而延緩和阻止疾病進(jìn)展，這也是比較理想的狀態(tài)。

1、保肝治療。傳統(tǒng)保肝治療，只治標(biāo)并不治本，保肝只能作為往常保健，病毒不能克制或許殺滅，致使肝臟被病毒腐蝕終究致使肝病惡化，轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不⒏伟?。藥物散布全身，達(dá)不到殺滅病毒作用。

2、免疫調(diào)節(jié)治療。免疫治療在乙肝治療臨床上比較常用，一般選用抗免疫治療，階段長(zhǎng)，須聯(lián)合用藥。免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞比例失調(diào)或免疫調(diào)節(jié)分子消長(zhǎng)失控?？芍率箼C(jī)體免疫功用的失調(diào)，并可致使疾病。

免疫調(diào)節(jié)藥物

A）胸腺素（Thymosin）：用法5～20mg/d;肌注或靜滴，療程2～3個(gè)月，美國(guó)人工合成28氨基酸多肽α-胸腺素（日達(dá)仙），用法為每次1.6mg，每周2次，皮下注射，療程6個(gè)月，可使少數(shù)病人HBeAg、HBV DNA轉(zhuǎn)陰但價(jià)格昂貴。國(guó)內(nèi)亦已有大劑量胸腺素治療重肝的報(bào)告（160mg，每日或隔日一次，靜滴）。

B）白細(xì)胞介素-2（IL-2）：用法：重組IL-2 10萬(wàn)U/d，肌肉注射，28天為一療程。大劑量應(yīng)用可出現(xiàn)惡心、嘔吐、一過(guò)性發(fā)熱、水腫，嚴(yán)重的低血壓，暫時(shí)性腎功不全，停藥后可消失。

C）左旋咪唑（Levamisole）：用法；成人150mg/d，療程4～8周。左旋咪唑涂布劑應(yīng)用方便、副作用小，用法：5ml，每周2次涂布于皮膚，療程3～6個(gè)月。

3、抗病毒治療。在乙肝治療過(guò)程中，乙肝抗病毒治療可以說(shuō)是最中間的一部分。因?yàn)橹灰途每酥苹蛟S根除乙肝病人體內(nèi)的病毒，乙肝病人的病毒才干耐久安穩(wěn)。目前我國(guó)治療乙肝主要是抗病毒藥物治療和干擾素治療，而藥物治療主要是用來(lái)克制病毒的仿制，并不能徹底殺滅病毒，根除病毒，緩慢乙肝病人需要長(zhǎng)期服藥，很簡(jiǎn)單構(gòu)成病人的耐藥，病毒基因的變異和病情的重復(fù)。

預(yù)后

慢性乙型肝炎的預(yù)后主要取決于肝臟炎癥程度。有橋樣壞死或多小葉壞死的慢性肝炎，約 80%在 5 年內(nèi)可發(fā)展為肝硬化。靜止的肝硬化，亦可長(zhǎng)期代償；有廣泛炎癥壞死者，病情可迅速惡化。 HBeAg （+）者由免疫耐受進(jìn)展為免疫活動(dòng)，肝臟炎癥活動(dòng)可由輕度發(fā)展為重度。抗-HBe（-）期多數(shù)病人經(jīng)免疫清除而病變恢復(fù)，但也可重疊感染其他病毒或 HBV 發(fā)生變異，持續(xù)的病毒復(fù)制使炎癥持續(xù)，持續(xù)的炎癥可進(jìn)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞性肝癌。

除了清楚乙肝的西醫(yī)主要治療方法之外，還要遵循其原則。那么，乙肝的治療應(yīng)遵循哪些原則？

對(duì)乙肝的最新研究認(rèn)為：乙肝肝細(xì)胞變化有兩種，一種自身免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題后，病毒從細(xì)胞膜里溢出以后到血漿里，引起自身免疫的抗原抗體的復(fù)合物形成以后，對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生了損傷：另外還有一種發(fā)現(xiàn)，乙肝病毒寄生在肝細(xì)胞內(nèi)。為什么醫(yī)學(xué)上對(duì)病毒性的疾病治療手段比較困難，因?yàn)橐话闼幬镏蛔饔昧思?xì)胞膜的受體，很難進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有乙肝病毒感染者1億多人，有慢性乙肝病人2000萬(wàn)人，是名副其實(shí)的“乙肝大國(guó)”。我國(guó)現(xiàn)有的肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病，80%以上都是由乙肝發(fā)展而來(lái)。

專(zhuān)家提出，“預(yù)防”不只體現(xiàn)在感染之前，也須貫徹到感染后不同的疾病階段，防治得當(dāng)仍能保健康。正如劉德華所說(shuō)，他很小的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)自己是乙肝病毒攜帶者，他每三個(gè)月檢查一次身體，正確按照肝炎的防治手段去做，一切還很健康。

慢性乙肝病人所處的不同階段都要有相應(yīng)的預(yù)防措施，例如，乙肝病毒攜帶者應(yīng)長(zhǎng)期觀察、定期隨訪、按時(shí)復(fù)查，注意病變發(fā)展方向；處于發(fā)病狀態(tài)的乙肝病人應(yīng)及時(shí)予以治療，防止病變向肝硬化方向發(fā)展，慢性活動(dòng)性肝炎符合抗病毒治療適應(yīng)癥者，在經(jīng)濟(jì)條件許可前提下，可用干擾素或核苷類(lèi)藥物抗病毒治療，對(duì)不符合抗病毒治療的患者可以先進(jìn)行保肝降酶降黃的輔助治療。