得了丙型肝炎怎么辦
根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,丙型肝炎也可分為急性、慢性與重型三種不同的臨床類型,故其治療方法也有所不同。
(1)急性丙型肝炎:
適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒑侠淼臓I養(yǎng)和飲食及保肝藥的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同療法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干擾素治療,目前專家們?nèi)猿植煌庖?。有的主張?yīng)早期應(yīng)用干擾素消除丙肝病毒,防止其轉(zhuǎn)為慢性肝炎;也有人認(rèn)為丙肝也有自愈傾向,干擾素不僅價格昂貴,部分病人還會產(chǎn)生副作用,再說也未必能完全防止慢性化,故急性期不主張應(yīng)用。
但臨床上應(yīng)靈活掌握,如果病人經(jīng)一般治療后病情好轉(zhuǎn)不明顯,血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或血清丙肝病毒去氧核糖核酸(HCV-DNA)持續(xù)或反復(fù)升高,在病家經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,則可以考慮使用干擾素。
(2)慢性丙型肝炎的治療:
具體措施有三:
1)抗病毒治療:目前公認(rèn)比較有效的抗病毒藥首推α-干擾素(IFN-α),劑量為300萬單位/次,每周3次,皮下或肌肉注射。以后可根據(jù)病人的具體情況及治療效果,增至500萬單位/次,每周3次,療程為3~6個月。
據(jù)報道,約50%病人出現(xiàn)復(fù)發(fā),但再次應(yīng)用干擾素治療仍可獲效。因此有人主張加大劑量,延長療程至一年,或配合應(yīng)用其他抗病毒藥,可提高療效,減少復(fù)發(fā)。用藥后如出現(xiàn)貫寒、發(fā)熱、類感冒反應(yīng)及眩暈、脫發(fā),甚至末梢血白細(xì)胞及血小板減少等副作用,應(yīng)立即停藥,多可自然恢復(fù)。
2)免疫調(diào)節(jié)劑治療:可以糾正慢性丙型肝炎出現(xiàn)的免疫功能障礙,促進(jìn)丙肝病毒的清除和病體的恢復(fù)。也可配合應(yīng)用其他抗病毒藥。
3)改善肝功能治療:可參考有關(guān)慢性病毒性肝炎的治療條目。
(3)重型肝炎治療:
丙肝病毒(HCV)若與其他類型的肝炎病毒、特別是乙肝" target=_blank>乙肝病毒(HBV)混合感染,極容易引起重癥肝炎。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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