肝血管瘤是否需要治療?
肝血管瘤是否需要治療?
這個(gè)取決于肝血管瘤的生長(zhǎng)速度和大小。無(wú)癥狀的5公分以下的肝血管瘤只需半年作一次超聲波檢查就行,無(wú)需治療。倘若肝血管瘤超過(guò)5公分且伴有癥狀,就應(yīng)該考慮治療。手術(shù)切除是最徹底的方法,此外還有硬化劑注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法可以治療肝血管瘤??诜帉?duì)較大的血管瘤效果不佳。
肝血管瘤臨床最多見(jiàn)的類型是海綿狀血管瘤和毛細(xì)血管瘤兩種。顧名思義,就是像海綿一樣或呈毛細(xì)血管團(tuán)狀的血管瘤,以前一種更多見(jiàn)。血管瘤內(nèi)部為多囊狀或蜂窩狀,充滿血液,一般有包膜包被,與周圍肝組織界限清楚。
血管瘤并不像有的人想像的似氣球那樣,一碰就破。其實(shí)幾公分大的血管瘤是不會(huì)破裂出血的。但過(guò)大的或囊壁薄,尤其靠近肝表面的血管瘤,也會(huì)因外力等因素,甚至自行破裂出血,這種情況會(huì)很危險(xiǎn)。由于血管瘤內(nèi)血管和血液豐富,因此應(yīng)避免肝臟穿刺檢查,以防出血的危險(xiǎn)。
肝血管瘤是否需要治療,主要取決于是否有臨床癥狀及其生長(zhǎng)速度和大小。無(wú)癥狀的5公分以下的血管瘤不需要治療,應(yīng)該長(zhǎng)期觀察,每6個(gè)月作一次超聲波檢查。也不是所有的血管瘤都不斷生長(zhǎng),有的長(zhǎng)到一定程度便停止生長(zhǎng),尤其嬰幼兒和兒童,也有自行消退的可能。只有少數(shù)青壯年肝血管瘤會(huì)突然增長(zhǎng),隨之出現(xiàn)癥狀。
如果血管瘤超過(guò)5公分并且伴有癥狀,就應(yīng)考慮治療。最好的治療方法還是手術(shù)切除,這是較為徹底的方法。生長(zhǎng)在肝表面的血管瘤可以用腹腔鏡進(jìn)行切除。還有許多治療方法,可以根據(jù)腫瘤的大小、部位等情況選擇,如硬化劑注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法。口服藥物對(duì)于較大的血管瘤不會(huì)有效。對(duì)于巨大肝血管瘤不能切除的,還可以考慮肝移植。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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