肝病專家介紹，病毒性急性肝炎發(fā)作時，多伴有黃疸，而且這些急性肝炎患者出現(xiàn)黃疸會長期不退，此時對于患者的身體構(gòu)成了很大的威脅。那么，急性肝炎黃疸長期不退的原因是什么呢？臨床上急性肝炎的癥狀有哪些？

專家指出，由病毒引起的肝炎均可以引起急性肝炎發(fā)作，臨床上分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎兩種，而導(dǎo)致黃疸長期不退的原因主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

一、肝外因素：

最常見的是肝外膽管梗阻，如膽囊炎、膽管炎、膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌和肝胰壺腹癌等。表現(xiàn)為肝外阻塞性黃疸、皮膚瘙癢、大便發(fā)白呈陶土色、血膽紅素明顯增高，尤其直接膽紅素增高，血清堿性磷酸酶（ALP）和7一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（7.GT）升高，尿膽紅素強陽性，尿膽原及尿膽素減少或消失。B超檢查可見肝內(nèi)、外膽管擴張及膽囊腫大等。

肝外原因引起的黃疸還有溶血性黃疸，臨床表現(xiàn)主要有貧血、血紅蛋白下降、網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多，血膽紅素主要為間接膽紅素升高，尿膽紅素陰性，而尿膽原及尿膽素為強陽性。

二、肝內(nèi)因素：

1、淤膽型肝炎：黃疸可持續(xù)2個月以上，臨床表現(xiàn)與肝外梗阻型黃疸相似，但B超檢查未見肝內(nèi)、外膽管擴張及膽囊腫大。

2、肝炎后高膽紅素血癥：黃疸較輕，但持久不退。血膽紅素輕度增高，以間接膽紅素為主，一般為34.2～68.4微摩爾/升，其他各項肝功能均正常，肝活檢提示肝炎病變已恢復(fù)。主要是因為肝炎后肝臟對間接膽紅素的攝取和結(jié)合功能受損，使膽紅素代謝障礙所致。

3、病毒性肝炎未愈轉(zhuǎn)為慢性肝炎：患者除黃疸長期不退外，尚有乏力、食欲不振、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等，并伴肝功能異常，血清膽紅素增高，直接與間接膽紅素均可增高，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，呈肝細(xì)胞性黃疸。