肝硬化分為代償期與失代償期
肝硬化的形成和發(fā)展過程多數(shù)是緩慢的(除急性重癥型,亞重癥型肝炎短期內即發(fā)生肝硬化外),肝臟再生能力很強,有較大的代償能力,也往往有一個相當長的代償期,如及時發(fā)現(xiàn)代償期的肝硬化,控制病程的進展,有可能使病人長期處于代償階段。
1、代償期(早期或隱性期)
臨床無明顯表現(xiàn),甚至無任何不適,如常人,在健康檢查或因其他疾病行剖腹手術時偶被發(fā)現(xiàn),或因突然消化道出血以及腹腔檢查,死后尸解被發(fā)現(xiàn),此期可有不甚明顯的食欲不振,惡心,腹脹,大便不成形等消化系統(tǒng)癥狀,也可有肝區(qū)痛,消瘦,乏力等一般癥狀,體格檢查可發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣,肝掌,肝脾大,且質較硬,一般無壓痛,肝功檢查可在正常范圍內或僅有輕度異常,多見于小結節(jié)性肝硬化,進展緩慢,最后進入失代償期出現(xiàn)嘔血或腹水等并發(fā)癥。
2、失代償期(晚期)
表現(xiàn)肝硬化的各種癥狀及體征,常有各種并發(fā)癥出現(xiàn),如腹水,嘔血,黃疸,肝性腦病等,肝功能檢查呈現(xiàn)明顯異常,多見于大結節(jié)性肝硬化,病變持續(xù)進展,而因肝功能衰竭告終。
(責任編輯:陳曉 )
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