按組織發(fā)生可將肝癌分為肝細(xì)胞癌、膽管上皮癌、混合性肝癌三大類。

（1）肝細(xì)胞癌：

癌細(xì)胞起源于肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞。分化較好者，癌細(xì)胞類似肝細(xì)胞，分化差者，癌細(xì)胞異型性明顯，呈多邊形，胞漿豐富，呈顆粒狀，明顯嗜酸性染色，有時(shí)可見膽汁小滴，胞核大深染，可見多核分裂，癌細(xì)胞排列呈條索狀或巢狀，其間血竇豐富，無其他間質(zhì)。此型最常見，約占肝癌的80%～90%。

（2）膽管上皮癌：

癌細(xì)胞起源于肝內(nèi)膽管上皮。其組織結(jié)構(gòu)多為腺癌或單純癌。癌細(xì)胞較小，胞漿清晰透明，胞漿中無膽汁，形成大小不一的腺腔，間質(zhì)多而血竇少。此型比較少見。

（3）混合型肝癌：

癌組織中既有肝細(xì)胞癌又有膽管細(xì)胞癌結(jié)構(gòu)。此型最少見。此外，近年來還發(fā)現(xiàn)有些少見類型肝癌，如透明細(xì)胞型、巨細(xì)胞型、硬化型、纖 維板狀層型。這些類型肝癌預(yù)后均較好。