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四成乙肝人會轉(zhuǎn)為肝硬化

2017-01-16 13:52:58      

”感染””乙肝”病毒的人群當(dāng)中,40%的人可能轉(zhuǎn)化為”肝硬化”。乙肝肝硬化很常見,其過程也很復(fù)雜。開始是”肝纖維化”,肝臟纖維組織過度沉積,是人體纖維組織產(chǎn)生和降解失平衡的結(jié)果;

肝硬化是在纖維組織過度沉積的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞(肝細(xì)胞)、血管、膽管正常排列結(jié)構(gòu)的紊亂。肝纖維化是”慢性肝炎”反復(fù)活動的結(jié)果,肝硬化是慢性”肝炎”反復(fù)活動和肝纖維化持續(xù)增加的結(jié)果。

肝纖維化是肝硬化的必經(jīng)之路,肝硬化是肝纖維化的最終結(jié)局。肝纖維化分四級:非顯著肝纖維化表現(xiàn)為纖維組織局限于肝小葉之間的匯管區(qū);顯著纖維化表現(xiàn)為纖維組織進(jìn)入肝小葉,但肝小葉結(jié)構(gòu)保持完整,肝細(xì)胞排列有序;嚴(yán)重肝纖維化表現(xiàn)為纖維組織進(jìn)入肝小葉,肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂但模糊可辨,肝細(xì)胞排列失序,沒有假小葉形成;

肝硬化表現(xiàn)為肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂難辨,纖維組織將不同肝小葉的部分圍成新的肝小葉,即假小葉。肝纖維化與肝硬化的區(qū)別在于,肝纖維化主要表現(xiàn)為纖維組織過度沉積,但肝臟的基本結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生質(zhì)的改變;而肝硬化的突出表現(xiàn)為不僅纖維組織過度沉積,而且肝臟的基本架構(gòu)已被破壞。

乙肝如何轉(zhuǎn)為肝硬化的?

一般來說慢性乙肝轉(zhuǎn)化為肝硬化是一個(gè)漫長的過程,需要數(shù)十年以上時(shí)間,慢性乙肝轉(zhuǎn)化為肝硬化取決于以下幾個(gè)原因:

1、遺傳免疫因素——乙肝家族史、肝硬化或肝癌的血親關(guān)系。

2、乙肝病毒載量和變異——病毒高載量和病毒變異耐藥。

3、不良生活習(xí)慣——酗酒、勞累。

4、胡治亂治——藥物性肝損害。

5、心理障礙——疑神疑鬼、坐臥不寧。肝硬化的發(fā)生年齡多在40歲以后,但是年輕者也不少,肝硬化的形成一般是循序漸進(jìn)的緩慢過程,但是也有短時(shí)間內(nèi)完成的,例如一次嚴(yán)重肝炎發(fā)作過程后,可以在短期內(nèi)完成肝細(xì)胞壞死后肝硬化形成。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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