中國慢性乙肝和丙肝感染者占全球1/4，肝癌病例占全球一半，慢性肝炎給民眾帶來了巨大負擔。7月28日是世界肝炎日，國家衛(wèi)計委確定今年的活動主題為抗擊肝炎，預防先行，旨在號召公眾立刻行動起來，預防肝炎病毒感染和由肝炎造成的死亡。

雖然公眾對乙肝并不陌生，但很多人對慢肝治療普遍存在認知不足。乙肝患者應立刻行動起來，爭取實現(xiàn)臨床治愈。

乙肝患者能否達到治愈？

許多人抱有乙肝病毒難以清除只能控制的認知，但其實乙肝是有望實現(xiàn)臨床治愈的。專家表示：乙肝治療策略中，是有治療目標和治療終點的，其中有3個終點即治療結束點。

一是可接受的治療終點。處于該階段的患者其乙肝病毒已降到檢測不到的程度，但卻不能停藥，否則極易復發(fā)；

二是滿意治療終點。即停藥后e抗原血清學轉換實現(xiàn)持久的病毒學應答。此階段患者可以在經抗病毒治療后大三陽轉為小三陽。因此一旦實現(xiàn)該終點，就意味著患者可以在停藥后，保持持久的療效；

三是理想治療終點。即停藥后持久的表面抗原清除，伴或不伴表面抗原血清學轉換，就是臨床治愈。

因此說，慢乙肝患者通過規(guī)范治療，是有望實現(xiàn)停藥不復發(fā)的，甚至臨床治愈，摘掉乙肝這頂沉重的帽子。

乙肝治療是否要長期用藥？

目前，治療慢乙肝病毒的藥物包括：核苷類藥物和干擾素類藥物兩大類。它們都可以抑制患者的乙肝病毒，達到實現(xiàn)檢測不到乙肝病毒（即基本治療終點）的目的。需要注意的是，這兩類藥物的作用機制不同，在實現(xiàn)滿意和理想治療終點上存在差異。

專家解釋說，由于核苷類藥物作用靶點單一，只能抑制病毒，因此獲得e抗原血清學轉換率較低，即便通過核苷類藥物獲得e抗原血清學轉換，但停藥1年后復發(fā)率高達50%以上，很難實現(xiàn)持久的e抗原血清學轉換。所以接受核苷類藥物治療要做好長期的治療準備。而長效干擾素不僅可以抑制病毒復制，更能提高機體免疫，使患者獲得較高和持久的e抗原血清學轉換，從而實現(xiàn)停藥后持久應答。

研究顯示， 經長效干擾素治療48周，超過60%的患者（高轉氨酶、低病毒）可獲得大三陽轉小三陽，其中患者又有30%在隨訪3年中獲得臨床治愈。因此，可以說，乙肝治療是可以實現(xiàn)停藥不復發(fā)的。

乙肝一定會轉成肝硬化肝癌嗎？

乙肝患者通過抗病毒治療都可以降低肝硬化和肝癌的風險。但實現(xiàn)的終點不同，發(fā)生肝硬化及肝癌的風險也不一樣。乙肝患者經治療后，實現(xiàn)滿意治療終點，發(fā)生肝硬化和肝癌的風險會大大降低；而如果能到達理想治療終點，患者發(fā)生肝癌的風險已接近于正常人。所以，對于慢乙肝而言，開始規(guī)范的抗病毒治療，就成了阻擊乙肝向肝硬化和肝癌發(fā)展的關鍵一步。治療中實現(xiàn)更好的療效，則可以將肝硬化和肝癌的發(fā)生率降到最低。

立刻行動 是要慢乙肝患者盡早接受規(guī)范治療，降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率，同時提高生活質量。因此，建議慢乙肝患者在自身條件允許的情況下，都能嘗試長效干擾素治療，給自己一個 臨床治愈 的機會。