肝癌術(shù)后護理對預后有什么影響
肝癌人稱“癌王”,但因為病情復雜,癥狀眾多,在早期時多不明顯,常見癥狀有肝區(qū)疼痛、上腹脹滿、上腹腫塊等。肝區(qū)疼痛可為間歇性或持續(xù)性,呈刺痛、脹痛、鈍痛??梢鸺绫?、腰背脹痛,癌瘤破裂則引起劇痛。胃納差、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、出血、腹脹、腹水、黃疸等均可出現(xiàn)。病情發(fā)展出現(xiàn)乏力消瘦、惡病質(zhì),肝癌并發(fā)癥有腫瘤破裂、消化道出血、肝昏迷、少尿無尿等。
肝癌患者接受手術(shù)治療期間,幫助其做好肝癌護理至關重要,直接影響著康復期的質(zhì)量好壞。鑒于肝癌的特殊性,其術(shù)后護理主要包括呼吸道護理、飲食護理、清潔護理、康復護理,以及出院后的家庭護理。
1、康復:醫(yī)護人員及肝癌患者家屬應密切觀察意識狀態(tài),有無精神錯亂,自我照顧能力是否降低,性格及行為是否異常,飲食禁用高蛋白飲食,給予碳水化合物為主的食物,保證水、電解質(zhì)和其他營養(yǎng)的平衡。臥床休息避免劇烈運動,術(shù)后間歇給氧3—4天,以保護肝細胞。
2、飲食:肝癌術(shù)后飲食護理一般需要禁食3天,待腸蠕動恢復后,給予全流一半流一普食,循序漸進。由于疾病致使肝功能減退,食欲不振,營養(yǎng)狀況較差的,應給予營養(yǎng)支持,患者能進食時,指導患者選擇一些高熱量、適量優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低脂、低鈉、易消化食物。少食多餐為基本原則,避免生冷及硬性食物,定時測量患者體重,以了解營養(yǎng)狀況。
3、呼吸道:由于肝癌手術(shù)創(chuàng)傷大,膈肌抬高,呼吸運動受限,患者如出現(xiàn)咳嗽、咳痰困難,可給予霧化吸入,每次霧化吸入后及時給予翻身,輕叩背部,指導患者雙手按壓切口,深呼吸咳嗽。鼓勵將痰咳出。
4、清潔:肝癌手術(shù)后加強皮膚護理,每日用溫水擦洗全身數(shù)次,保持El腔及會陰部清潔,保持床鋪清潔干燥,每日更換床單及病號服一次。禁食期間加強口腔清潔護理?;颊呒凹覍俨豢呻S意揭開紗布,用手觸摸切口,以防污染。
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