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為什么肝硬化會出現(xiàn)腹水

2017-01-19 11:21:14      

肝硬化腹水是肝硬化病人常見的癥狀之一,不少肝硬化以及其家人都充滿不解:明明是出現(xiàn)肝病,為什么肚子對脹成那樣,好像孕婦一般。肝硬化為什么會出現(xiàn)腹水?

一、循環(huán)異常;肝硬化患者全身處于高動力循環(huán)狀態(tài),心每搏輸出量增加,末梢血管阻力和動脈壓力降低。初血管阻力增加的場所是脾臟循環(huán),此時在其他血管床有否動脈擴張尚有爭論。

二、門脈高壓;

門脈高壓引起肝腹水有三個原因:

①門脈高壓引起脾臟和全身循環(huán)改變導(dǎo)致血管緊張素和抗鈉利尿系統(tǒng)激活,引起腎性鈉水儲留。

②肝臟壓力增加引起肝腎反射導(dǎo)致鈉水儲留。

③通過門體分流繞過脾臟區(qū)域的物質(zhì)可在腎臟產(chǎn)生鈉潴留效應(yīng)。

三、低清蛋白血癥;肝臟是合成清蛋白的場所。肝硬化時,由于肝功能的慢性、持續(xù)損傷,肝實質(zhì)減少和肝代謝障礙,清蛋白合成減少,可出現(xiàn)血漿低清蛋白血癥,使液體易從血漿中漏人腹腔,形成腹水。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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