肝動(dòng)脈栓塞術(shù)是基于肝癌的血供主要來源于肝動(dòng)脈而設(shè)計(jì)的，其基本原理是通過肝動(dòng)脈注入各種栓塞劑阻斷腫瘤的動(dòng)脈血供，使其缺血壞死。其依據(jù)是：

（1）原發(fā)性肝癌的血供約90%來自肝動(dòng)脈，少部分由肝靜脈提供，而正常肝臟75%的血功來自門靜脈。

（2）肝癌內(nèi)部雖有豐富的血供，但血管內(nèi)徑粗細(xì)不均、血流緩慢，血管發(fā)育不全、中層平滑肌欠發(fā)達(dá)，內(nèi)膜缺損，缺乏神經(jīng)支配，在腫瘤血管組織中還存在虹吸現(xiàn)象，致使栓塞劑可選擇性滯留在肝癌血管中造成栓塞。

（3）癌腫代謝以無氧酵解為主，耗費(fèi)“能源”較多，比正常組織需要更多的能量，對(duì)缺血相當(dāng)敏感；腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖較正常組織快20-2000倍，也不耐受缺血缺氧。

用于肝癌的療效

肝動(dòng)脈栓塞術(shù)用于治療肝癌已經(jīng)有20多年的歷史，但到目前為止，其療效尚有爭(zhēng)議。一般認(rèn)為，這一療法可延長(zhǎng)中晚期肝癌病人的生命，小部分病人經(jīng)栓塞化療后可行二期切除術(shù)。之所以療效不一，主要受腫瘤類型、大小、血供、肝內(nèi)病灶是否多發(fā)、門靜脈癌栓的有無、病人肝功能狀況及栓塞技術(shù)的不同而有所影響。

肝動(dòng)脈栓塞化療病人的護(hù)理

對(duì)于肝癌這種疾病來說在臨床上如果不能有效的治療的話，就會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，肝癌是一種對(duì)患者身體健康影響很大的疾病，一旦接受手術(shù)治療效果和其他惡性腫瘤手術(shù)來比較而言也不是很好，那么醫(yī)護(hù)人員該做些什么來緩解病人的不適呢？

1、術(shù)前護(hù)理

解釋：向病人及家屬解釋有關(guān)治療必要性、方法和效果，使其減輕對(duì)手術(shù)的疑慮。

做好各種檢查：血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、B超等。

皮膚過敏試驗(yàn)：碘、普魯卡因。

術(shù)前6小時(shí)禁食水；術(shù)前半小時(shí)遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑，并測(cè)量血壓。

2、術(shù)中配合

備好各種搶救用品和藥物，安慰病人，使其放松。

注射造影劑時(shí)觀察病人的反應(yīng)如有無惡心、心慌、胸悶、皮疹等。測(cè)血壓。

注射化療藥物觀察病人有無惡心、嘔吐，一旦出現(xiàn)頭應(yīng)偏向一側(cè)、做深呼吸，可遵醫(yī)囑在化療前給止吐藥。

觀察病人有無腹痛。