乙肝患者怎樣使用素比伏？

素比伏的使用方法是怎樣的呢？成人和青少年（&ge16歲） 本品治療慢性乙型肝炎的推薦劑量為600 mg，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受進(jìn)食影響。 最佳治療療程尚未確定。

 腎功能受損者 本品可用于有腎功能受損的慢性乙型肝炎患者。對(duì)于肌酐清除率&ge50 mL/min的患者，無須調(diào)整推薦劑量。對(duì)于肌酐清除率<50 mL/min的患者及正接受血透治療的終末期腎病（ESRD）患者需要調(diào)整給藥間隔（表1）。對(duì)于終末期腎病患者，應(yīng)在血透后服用本品。 表1 替比夫定在腎功能不全患者中的給藥間隔調(diào)整 肌酐清除率 （mL/min） 替比夫定劑量 &ge50 600 mg 每天一次 30 - 49 600 mg 每48小時(shí)一次 <30 （無須透析） 600 mg 每72小時(shí)一次 ESRD* 600 mg 每96小時(shí)一次 *ESRD：終末期腎疾病 肝功能受損者 對(duì)于有肝功能受損的患者無需調(diào)整替比夫定推薦劑量。

素比伏用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。 本適應(yīng)癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學(xué)、血清學(xué)、生化和組織學(xué)應(yīng)答的結(jié)果。

輕度乙型肝炎患者可以沒有明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝大或肝功能異常，常見癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛，以及腹脹、失眠、低熱等。體檢往往發(fā)現(xiàn)面部晦暗、鞏膜黃染，可有蜘蛛痣及肝掌。肝大，質(zhì)中或充實(shí)感，有壓痛及叩擊痛。多有脾大。病情嚴(yán)重者可有黃疸加重、腹水、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病等。