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脂肪肝和脂肪性肝炎的區(qū)別

2017-01-22 16:05:20      

簡單的說,肝臟只有單純的“肥胖”稱為脂肪肝,如果合并明顯的肝臟壞死,肝功能反復異常,則稱為脂肪性肝炎。

單純的脂肪肝進展緩慢,預后較好,而脂肪性肝炎可能進展為纖維化,個別可發(fā)生肝硬化。那么怎樣區(qū)分單純性脂肪肝和脂肪性肝炎呢?

1、通過B超加上臨床表現(xiàn)及實驗室檢查(出現(xiàn)肝功能異常:ALT、AST、ALP、r-GGT和血清膽紅素升高)來診斷。

2、肝穿刺取肝組織送病理檢查是診斷脂肪性肝炎的金標準。由于肝活檢有創(chuàng)傷性,一般人難以接受這一檢查。當B超及實驗室檢查遇到難題時,才建議做肝活檢。

Tips:脂肪性肝炎

脂肪性肝炎系指繼發(fā)于大泡性肝細胞脂肪變的肝炎,根據(jù)病因可將脂肪性肝炎分為酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎兩大類。兩者的肝組織學改變基本相似,均表現(xiàn)為在肝脂肪變性的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)肝細胞氣球樣變、小葉內(nèi)中性粒細胞為主的混合性炎癥細胞浸潤。部分脂肪性肝炎尚伴有馬洛哩(Mallory)小體和細胞周圍纖維化及中央靜脈周圍纖維化。

 

(責任編輯:陳曉 )

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