肝硬化主要由肝炎、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營養(yǎng)等多種因素長期損害所致，嚴重程度主要通過患者的癥狀、體征、肝功能化驗指標和相關檢查來綜合判斷。程度較重的肝硬化主要包括失代償性肝硬化和活動性肝硬化。

1、失代償性肝硬化

失代償性肝硬化一般指中晚期肝硬化，患者肝功能急劇減退，黃疸明顯，并出現(xiàn)消瘦、乏力、精神不振、皮膚干枯粗糙等全身癥狀，嚴重者甚至身體衰弱而臥床不起，血清白蛋白小于35g/L，白蛋白與球蛋白比值小于1.0，膽紅素大于35μmol/L，轉氨酶升高，凝血酶原活動度小于60%。常并發(fā)腹水、肝性腦病、食管及胃底靜脈明顯曲張或破裂出血等疾病。

2、活動性肝硬化

活動性肝硬化典型的表現(xiàn)是出現(xiàn)較深的黃疸，除此之外，患者還有肝炎表現(xiàn)，如食欲不振、腹部不適、體重減輕、輕微活動后極易疲乏等，并發(fā)感染時，可有發(fā)熱，一般38.5℃以內。轉氨酶早期升高，后期逐漸下降；而黃疸逐漸上升，形成分離現(xiàn)象；白蛋白水平下降，肝質地變硬，脾進行性增大，并伴有門脈高壓癥。