1、病毒性肝炎：現(xiàn)知乙型肝炎與肝癌有密切關(guān)系，其次為近年確定的丙型肝炎。肝癌病例HBsAg陽性率可高達(dá)81.82%。國外報(bào)告，在肝癌高發(fā)地區(qū)有60%～90%的肝癌來自HBV。

近年報(bào)道，在HBV陽性的肝癌患者可見HBV基因整合到肝癌細(xì)胞DNA中。因之認(rèn)為HBV是肝癌發(fā)生的重要因素。最近，HCV的感染也被認(rèn)為可能是肝癌發(fā)生的病原因素之一。據(jù)報(bào)道，在日本有70%，在西歐有65%～75%的肝癌患者發(fā)現(xiàn)HCV抗體陽性。

2、肝硬變：肝硬變與肝癌之間有密切關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般需經(jīng)7年左右肝硬變可發(fā)展為肝癌。其中以壞死后性肝硬變?yōu)樽疃?，肝炎后肝硬變次之，門脈性肝硬變最少。

3、真菌及其毒素：黃曲霉菌、青霉菌、雜色曲霉菌等都可引起實(shí)驗(yàn)性肝癌。其中以黃曲霉菌（aspergillus flavus）最為重要。用該菌或其毒素（aflatoxin），或被其污染的食物均可誘發(fā)動物肝癌。在肝癌高發(fā)區(qū)，食物被黃曲霉菌污染的情況往往也較嚴(yán)重。

4、亞硝胺類化合物：從肝癌高發(fā)區(qū)南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。

5、病毒感染：晚近資料表明，發(fā)展中國家肝癌患者的HBsAg陽性率大于50%，而發(fā)達(dá)國家肝癌患者的抗─HCV陽性率大多高于50%，因此推測HBV感染可能是發(fā)展中國家的主要病因：而丙型肝炎病毒則是發(fā)達(dá)國家肝癌的主要病因。