肝硬化是很常見的一種肝病，兒童肝硬化患者在現(xiàn)實(shí)生活中也并不少見。給孩子的成長造成了很多的影響。

1、門脈性肝硬化

起病過程較為緩慢，可潛伏數(shù)年。

2、壞死后肝硬化

這類肝硬化一旦發(fā)生，則發(fā)展較為迅速，常在短期內(nèi)由繼發(fā)感染導(dǎo)致肝衰竭而死亡，而進(jìn)展較為緩慢者可逐漸出現(xiàn)肝硬化的癥狀和體征。但多數(shù)患兒常以肝衰竭為最早表現(xiàn)，出現(xiàn)黃疸、消化道癥狀，易因此而誤診為急性肝炎。

3、膽汁性肝硬化

膽汁性肝硬化又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類型。

①原發(fā)性

多數(shù)患者有發(fā)熱、乏力、食欲減退及上腹不適，早期可表現(xiàn)為梗阻性黃疸、皮膚瘙癢、尿色深黃、腹瀉、大便變白色或色淺，肝顯著增大，而晚期的換殼可能出現(xiàn)出血傾向及皮膚黃疸。小兒原發(fā)性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而惡化。

②繼發(fā)性

在小兒時(shí)期主要為肝外膽道梗阻繼發(fā)的肝硬化，其臨床表現(xiàn)為阻塞性黃疸，與原發(fā)疾病很相似，但預(yù)后和治療則完全不同，需要注意鑒別。晚期肝硬化較易診斷，早期肝硬化應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀和體征，加上實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查可初步診斷，需進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡、超聲波檢查、肝活組織檢查等確診。

此外，膽汁性肝硬化的患兒可通過肝臟穿刺活體組織檢查，盡可能做出病因診斷，以進(jìn)行原發(fā)性還是繼發(fā)性的區(qū)分。