肝癌家族聚集性不代表遺傳 養(yǎng)好習(xí)慣防肝癌
臨床上大部分肝癌是由乙肝演變來的,而乙肝具有很強(qiáng)的傳染性,那么是否意味著肝癌也有傳染性呢?
我國95%的原發(fā)性肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)感染背景,還有部分患者HBV和HCV重疊感染,即臨床上常說的乙肝病毒(HBV)感染—肝硬化—肝癌發(fā)病三步曲。盡管乙肝具有很強(qiáng)的傳染性,但肝癌沒有傳染性。
肝癌本身是不會(huì)傳染的,但如果肝癌患者有乙型肝炎病毒感染的背景,則應(yīng)該認(rèn)為具有一定的傳染性的,尤其是乙型肝炎病毒感染仍然處于活動(dòng)期,也就是說乙型肝炎病毒傳染,而非傳染肝癌。乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有:
1、血液傳播:最常見,如輸血;
2、醫(yī)源性傳播:如注射或接種;
3、母嬰傳播:但乙肝免疫球蛋白可以有效地抑制乙肝母嬰或父嬰的傳播,有效率可達(dá)百分之九十以上;
4、性傳播:成年人因免疫系統(tǒng)比較完善,一般可以及時(shí)清除乙肝病毒而不容易被傳染。所以,通過唾液(接吻)傳播乙肝病毒的可能性較小。
臨床上,很多人有這樣的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),認(rèn)為父代有肝癌發(fā)病,則子代一定會(huì)患肝癌,肝癌的發(fā)病有一定的遺傳傾向,但不意味著會(huì)遺傳。原發(fā)性肝癌發(fā)病具有明顯的家族或家庭聚集傾向,提示遺傳因素可能在家族聚集性肝癌中具有一定的作用,但是原發(fā)性肝癌發(fā)病應(yīng)該是生命個(gè)體的遺傳易感性和環(huán)境致癌物等因素共同作用的結(jié)果。肝癌家族性發(fā)病或聚集傾向,與遺傳病如多發(fā)性結(jié)腸息肉和血友病等的發(fā)病機(jī)理不同,在同一家族中,由于飲食習(xí)慣和居住環(huán)境相同,可能導(dǎo)致多個(gè)家庭成員患同樣的疾病,這就是家族性,但家族性不等于遺傳病。肝癌發(fā)病不但具有家族性,還有地區(qū)性分布的特點(diǎn),這都與飲食習(xí)慣、居住環(huán)境、病毒感染有關(guān)。
那么對(duì)于有肝癌患者的家庭,家族成員應(yīng)該如何去預(yù)防才能減少肝癌的家族聚集性呢?
肝癌家族性發(fā)病或聚集傾向,與在同一家族中飲食習(xí)慣、居住環(huán)境和病毒感染狀態(tài)等因素有關(guān)。要切斷肝癌這一聚集傾向,可以從改變不良的飲食習(xí)慣如腌制品食物和咸菜等做起,不吃霉變的食物,不酗酒,多食膳食纖維;提倡接種乙肝病毒疫苗,對(duì)于有感染乙肝病毒的夫妻,應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下阻斷母嬰之間的病毒傳播;另外,保持樂觀向上的心理也是肝癌預(yù)防的重要環(huán)節(jié)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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