如今肝硬化不再是中老年人才會得的病，越來越多年輕人也被查出肝硬化。究竟哪些跡象的出現(xiàn)表明你的肝變硬了？我們該如何有效地預(yù)防肝硬化？日常生活中下面這些跡象表明你的肝變硬。

臉消瘦

1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，臉頰有小血管擴(kuò)張，口唇干燥，這就是“肝病面容”。這是由于肝功能減退，導(dǎo)致黑色素生成增多所致。肝硬化病人病情好轉(zhuǎn)及肝功能改善時，這種“肝病面容”會逐漸減輕。由于肝病面容是肝硬化病人的一種特有體征，可作為醫(yī)生診斷時的參考，故病人就診前不宜化妝，以免掩蓋了病情。

睪丸縮

肝臟對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由于肝硬化時雌激素增加，雄激素減少，男性可見乳房增大、脹痛，睪丸萎縮。對女性來說，肝硬化時性激素紊亂，也會引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。

蜘蛛痣

肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現(xiàn)一些擴(kuò)張的皮膚小動脈，周圍有向四周輻射的樹枝樣細(xì)小分支，形態(tài)像一個個小蜘蛛，呈鮮紅色，用筆尖、大頭針或細(xì)棒一端壓迫痣的中心點(diǎn)，可使痣及其周圍分支消失，這就是蜘蛛痣。

這也是由于肝功能減退之故。如果病人的肝功能改善，蜘蛛痣也會減少甚至消失。蜘蛛痣的出現(xiàn)，在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標(biāo)志，但并不具有特異性。正常婦女月經(jīng)期間或妊娠時，約40%也可見蜘蛛痣。另外，飽經(jīng)風(fēng)吹日曬、經(jīng)常飲酒、維生素B缺乏、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，以及少數(shù)健康人也可見到蜘蛛痣。與蜘蛛痣發(fā)生機(jī)制相同的表現(xiàn)是肝掌，就是指手掌連接大、小拇指的兩側(cè)（大、小魚際）發(fā)紅，細(xì)觀有許多紅色斑點(diǎn)，有的呈斑塊狀，紅白相間無規(guī)律。如局部加壓會變蒼白，放松后恢復(fù)原狀。有時患者腳底也有這種改變。因其發(fā)紅又稱“朱砂掌”。

眼發(fā)黃

患者的鞏膜（眼白）或皮膚發(fā)黃，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為黃疸。肝硬化患者半數(shù)以上可出現(xiàn)這種體征，一般程度較輕。這是由于肝硬化時膽汁不能正常排出，血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現(xiàn)，均提示肝細(xì)胞有破壞，應(yīng)引起重視。

出血點(diǎn)

肝硬化患者常常有出血傾向，可出現(xiàn)反復(fù)鼻出血，刷牙時牙齦出血，皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤斑，嚴(yán)重者為血腫。這是肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低，脾功能亢進(jìn)引起血小板減少等多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果。

臨床診斷中

這些跡象表明你的肝變硬

除了上文中提到的，腹脹，尿少（白天尿少，夜晚相對增多）、疲乏，腿腫、鼻或牙齒出血等癥狀；面色發(fā)黑，肝掌，蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張，顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，下肢水腫，脾大，腹水，胸水等體征外，還要聯(lián)合相關(guān)的影像學(xué)、肝組織活檢等檢查結(jié)果做判斷。

○ 影像學(xué)檢查：B超、CT等提示肝界縮小，門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬，肝表面明顯不平，呈鋸齒或波浪狀；胃鏡檢查可見胃底，食管靜脈曲張。

○ 化驗指標(biāo)提示：血清白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶活動度等明顯降低，血常規(guī)檢查中：白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等明顯降低，球蛋白明顯升高，蛋白比值倒置，肝纖維化指標(biāo)，如透明脂酸、層粘蛋白等明顯升高。

○ 肝組織活檢（肝穿刺取肝組織進(jìn)行檢查）：顯示肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂、纖維組織增生嚴(yán)重、再生小結(jié)節(jié)形成等。

一般來說，如果有了以下幾個最重要的表現(xiàn)，即可認(rèn)定肝硬化存在：

① 胃鏡檢查提示：食道胃底靜脈曲張。

② 有并發(fā)癥出現(xiàn)，例如：腹水、胸水、上消化道出血（嘔血、吐血）、肝昏迷。

③ 影像學(xué)支持。

④ 化驗檢查：白細(xì)胞、血小板減少，白蛋白降低。