日前，國內(nèi)迄今最大規(guī)模的丙肝病毒和人類基因多態(tài)性流行病學(xué)調(diào)查初步研究成果發(fā)布。

基因決定我國多數(shù)丙肝更難治

雖然發(fā)病悄無生息、癥狀隱匿，但丙肝卻會在不知不覺中發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。最棘手的是：丙肝尚未有預(yù)防性疫苗，給治療上帶來很大困難。

研究結(jié)果表明，中國漢族丙肝患者以丙肝病毒基因1b型（屬于難治性丙肝病毒基因型）為主。研究人員表示，丙肝病毒的基因型和病毒宿主的基因型與治療方案的選擇、治療效果及療程等有很大的相關(guān)性，研究成果有助于推動中國丙肝治療的發(fā)展。

中國約有4000萬人感染丙肝病毒，約占全球總感染人數(shù)的1/4。但關(guān)于中國丙肝患者的病毒基因及宿主基因型等相關(guān)信息，尚無大型全國性的樣本研究，而這些因素與丙肝治療效果密切相關(guān)。此次發(fā)布的研究成果填補了上述空白。

研究發(fā)現(xiàn)，丙肝病毒基因1型在中國丙肝患者中占58.2%，其中基因1a型為1.4%，基因1b型為56.8%。

而學(xué)界普遍認(rèn)為丙肝病毒基因1型為難治性丙肝，其表現(xiàn)為以目前標(biāo)準(zhǔn)治療方案進(jìn)行治療所獲病毒應(yīng)答率較其他基因型更低。研究同時顯示，大多數(shù)患者為IL28B基因CC型。而宿主基因型，如IL28B基因某些位點的多態(tài)性與丙肝疾病進(jìn)展和治療效果密切相關(guān)。

初步研究結(jié)果提示，中國丙肝治療領(lǐng)域內(nèi)亟待新的治療藥物或新的治療方案來提高治愈率。現(xiàn)有的慢性丙肝標(biāo)準(zhǔn)治療方案——聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林，其治愈率為44%~77%，仍有相當(dāng)比例的患者治療效果欠佳，特別是基因1型丙肝等難治性丙肝患者群體。