肝硬化患者肝功能檢測(cè)
肝功能檢查對(duì)肝硬化的診斷和治療都有非常重要的意義。常用的肝功能項(xiàng)目如下:
1、血清膽紅素代謝:試驗(yàn)血清膽紅素并不反映是否存在肝硬變,但可揭示黃疸的性質(zhì)。肝細(xì)胞性黃疸時(shí),血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高,以間接膽紅素增高為主。
2、血清酶學(xué)檢查:重要的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶。
3、血清蛋白測(cè)定:有血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現(xiàn),是肝臟慢性疾病損害后的反映。肝硬化時(shí)往往白蛋白合成減少,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,說(shuō)明肝臟代償能力越差。
4、免疫球蛋白測(cè)定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多見(jiàn),多以IgG增高為主。原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)IgM增高,酒精性肝硬化時(shí)IgA增高常見(jiàn)。
5、凝血酶原時(shí)間測(cè)定:當(dāng)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損時(shí),肝臟合成的多種凝血因子可減少。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí),凝血酶原時(shí)間測(cè)定是一項(xiàng)較為敏感的指標(biāo),肝硬化晚期時(shí)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
6、蛋白電泳:蛋白電泳出現(xiàn)γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代償時(shí),γ-球蛋白增高最為顯著。
7、血清總膽固醇及膽固醇酯測(cè)定,肝硬化時(shí)二者均降低。
8、肝纖維化指標(biāo):有脯氨酸羥化酶,透明質(zhì)酸、亞型前膠原肽,單胺氧化酶等,肝硬化時(shí)都不同程度增高。
以上就是8類肝功能常用的檢查項(xiàng)目,肝病患者一定要了解。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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