肝硬化腹水簡稱肝腹水，正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水，一般為50毫升左右，起著維持臟器間潤滑作用，腹水形成的機制為鈉、水的過量潴留。肝腹水的行成與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān)：

門靜脈壓力增高

當門靜脈壓力超過300毫米水柱時，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液吸收減少而漏入腹腔，導致腹水的形成。

低白蛋白血癥

當患者體內(nèi)血漿白蛋白低于31g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲，形成腹水。

淋巴液生成過多

肝靜脈回流受阻時，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致膽淋巴液生成增多超過胸導管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。

繼發(fā)性醛固酮增多

繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，導致患者體內(nèi)鈉、水潴留，形成肝腹水。

抗利尿激素分泌增多

抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加，導致患者體內(nèi)鈉、水潴留，引起肝腹水的形成。

有效循環(huán)血容量不足

有效循環(huán)血容量不足可致交感神經(jīng)活動增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少，引起患者體內(nèi)鈉、水潴留。