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孕婦轉(zhuǎn)氨酶高是肝病嗎 轉(zhuǎn)氨酶高的原因有很多

2017-05-04 08:29:58      家庭醫(yī)生在線

不能簡(jiǎn)單地說轉(zhuǎn)氨酶升高就是得了肝炎。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較多。轉(zhuǎn)氨酶存在于肝臟、心臟、骨骼肌等組織細(xì)胞內(nèi),是人體氨基酸代謝過程中必不可少的物質(zhì)。在器官發(fā)生病理性改變時(shí),轉(zhuǎn)氨酶即進(jìn)入血液中,使血中轉(zhuǎn)氨酶濃度升高。一般而言,血清中轉(zhuǎn)氨酶的含量可隨生理改變而略有波動(dòng)。

婦女在懷孕之后,由于內(nèi)分泌機(jī)能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負(fù)擔(dān)也隨之增加。特別是在妊娠中期以后,隨著胎兒的長(zhǎng)大,肝臟的功能性改變就更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝循環(huán)也受到一定程度的影響,因而此時(shí)的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值可稍有增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質(zhì)性病變有著本質(zhì)的區(qū)別,分娩之后即可恢復(fù)正常,故不必為此而擔(dān)憂。

很多乙肝患者,在懷孕前,肝功能穩(wěn)定,病毒復(fù)制不活躍,在懷孕早期,妊娠反應(yīng)很大,食欲不好,睡眠質(zhì)量差,再加上懷孕的辛苦,內(nèi)分泌又容易紊亂,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了。

胎兒在腹中生長(zhǎng),孕婦分泌的改變,短期再加上休息不好,妊娠反應(yīng),容易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,孕婦肝臟的負(fù)擔(dān)也加重,孕婦的轉(zhuǎn)氨酶值因此而升高,這是一種正常的妊娠發(fā)育的生理現(xiàn)象。只要在一定時(shí)間內(nèi)調(diào)整過來,就沒有危害性。

但是,乙肝孕婦轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期偏高的危害,對(duì)于孕婦的轉(zhuǎn)氨酶值長(zhǎng)期持續(xù)升高,比正常值高很多,并同時(shí)帶有有乏力、食欲不振、皮膚、鞏膜黃染現(xiàn)象等肝病癥狀,那么轉(zhuǎn)氨酶偏高就意味著孕婦的病毒性肝炎正在加速惡化。所以結(jié)合實(shí)際病情,進(jìn)行治療。

然而應(yīng)該注意的是,若是慢性肝病患者,如果孕期轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,且與正常值差距甚大,同時(shí)伴有疲乏無(wú)力,長(zhǎng)時(shí)間食欲不振,并出現(xiàn)黃疸等情況,則應(yīng)警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽(yáng)性,可通過母嬰傳播的危險(xiǎn)性較大,需要密切監(jiān)護(hù),妥善施治,并配合??漆t(yī)生進(jìn)行預(yù)防性治療。E抗原陽(yáng)性孕婦所分娩的新生兒,應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝高效價(jià)免疫球蛋白。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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