肝膿腫主要是由于細(xì)菌侵入肝臟而引起的，致病菌多為大腸桿菌，金黃色葡萄球菌等，單發(fā)性肝膿腫膿腔有時可以很大，多發(fā)性肝膿腫的直徑則可在數(shù)毫米至數(shù)厘米之間，數(shù)個膿腫也可融合成一個大膿腫。

細(xì)菌侵入肝臟的途徑主要有以下四個：

1、膽道

膽道蛔蟲癥，膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時，細(xì)菌沿著膽管上行，是引起細(xì)菌性肝膿腫的主要原因。

2、肝外傷

主要是肝的貫通傷或閉合傷后肝內(nèi)血腫的感染而形成膿腫。

3、肝動脈

體內(nèi)任何部位的化膿性病變，如骨髓炎，中耳炎、癰等，非凡在發(fā)生膿毒血癥時，細(xì)菌可經(jīng)肝動脈肝臟。

4、門靜脈

已較少見，如痔核感染、壞疽性闌尾炎、菌痢等，引起門靜脈屬支的血栓性靜脈炎，膿毒栓子脫落肝內(nèi)，即可引起膿腫。