B超可查肝囊腫數目大小 三種情況考慮做手術
肝囊腫是最常見的肝臟良性疾病之一,占體格檢查者的1%-2%。肝囊腫并不可怕,并非都需要手術。而哪些情況才需要手術呢?常見的檢查項目有哪些?讓我們一起來了解下吧。
肝囊腫的常見檢查
超聲:超聲檢查是肝囊腫的常規(guī)篩查手段。能對囊腫數目、大小做一個大致判斷。
CT/核磁:一旦檢查提示有肝囊腫可能,需要進一步做CT或核磁共振檢查,主要是為了定性了解占位性質,明確是否為肝囊腫,并且醫(yī)生能根據CT或核磁共振圖像準確判斷囊腫的大小、部位、數目,從而決定是否需要手術治療,這是非常重要的一個檢查。
肝囊腫需要怎么治療呢?
肝囊腫的治療應該看囊腫的大小,性質和有沒有并發(fā)癥的出現(xiàn),直徑在5cm的時候,最好的方法就是進行超聲波的穿刺抽液,這樣可以緩解壓迫的痛苦,但是抽液之后不久又會增大,所以要反復的抽液。年齡大的患者適合這種不手術的方法,但是當出現(xiàn)并發(fā)癥的時候,比如說囊腫破裂、扭轉或者是囊內出現(xiàn)了出血的時候,我們最好的就是手術治療,手術可以切除1/3的囊壁,使囊液可以進入到腹腔中,如果膽汁進入到了囊內,就最好不要手術了,要采取囊腫-空腸的吻合手術,所以說肝囊腫的治療方法多種多樣,一定要選一個適合自己的。
出現(xiàn)下列情況需要手術治療
1、肝囊腫過大少數肝囊腫生長速度較快,當超過5厘米直徑時,可稱之為大肝囊腫。大肝囊腫容易引起壓迫癥狀,影響生活和工作。
2、囊腫繼發(fā)感染少數肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)燒、血白細胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查提示有囊腫感染。對這些患者不應繼續(xù)觀察,而應及時治療
3、囊腫繼發(fā)出血少數肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導致囊內出血。有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應進行治療。
肝囊腫患者要注意哪些問題
1、在平時,要注意避免碰撞右側肋間及右上腹,以免引起囊腫破裂。單純是多囊肝,預后良好,在一組病例中,無一例患者的肝臟多囊病促使其死亡或健康情況惡化。多囊肝有1/3~1/2伴有多囊腎,多囊腎則可引起腎功能衰竭而致死亡。而若是腎臟未見異常,是非常值得慶幸的。
2、肝囊腫飲食應清淡,忌食辛辣油膩刺激食品;要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物;少食生、冷、膩、硬等食物,減少從食物中攝入的脂肪含量及總熱量。
3、改變日常飲食的習慣,戒煙酒。
4、維生素、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發(fā)病的危險,可適量服用。
5、當肝的囊腫大至一定程度,影響健康,如出現(xiàn)消化吸收不良等,或囊腫破裂、感染等并發(fā)癥時,才考慮手術治療。萬一你出現(xiàn)急性嚴重腹痛、嘔血或排黑色大便,應即到醫(yī)院就診。
6、多囊肝如果同時又有多囊腎等,屬于多囊臟器,往往與遺傳因素有關。對于較大的肝臟囊腫,如果病人有癥狀,可以考慮行超聲引導下穿刺抽液治療,但效果不太滿意。如果嚴重影響肝功,則需考慮進一步治療。
(責任編輯:歐家福 )
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