肝硬化離肝癌一步之遙 這個指標飚高說明離癌變不遠了
肝硬化離肝癌只有一步之遙。按照經(jīng)典的肝炎三部曲,發(fā)展的過程為肝炎、肝硬化、肝癌。因此在肝硬化早期,肝臟還能正常代謝的時候,就需要積極的抗病毒治療,定期檢查,檢測病情。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師毛華表示,肝硬化的定期檢查包括肝功能、B超、腫瘤標志物檢查等。如果肝功能檢查發(fā)現(xiàn)白蛋白(AFP)升高,那就考慮病情是惡化了。
甲胎蛋白太低太高都不好
肝硬化冰清分級中,有一個MELD評分。是從蛋白的水平、蛋黃素水平,來觀察它是不是病情有代償和失代償。
正常人的甲胎蛋白水平在35g/L左右。如果肝硬化的病人在檢查的過程中,發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白越來越低,比方說30g/L、比方說28g/L、或者到25g/L,那就提示我們肝臟的合成功能和代償功能下降。因此的話,如果說是肝硬化的病人,他白蛋白下降,表示他的病情的一個加重。
甲胎蛋白升高是不是就是好事呢?其實不是,如果甲胎蛋白飆高到200g/L以上,那可能就是癌變。需要做進一步的檢查。
肝硬化定期檢查不能少這些項目
1、肝功能檢查
一般每2~3月檢查一次肝功系列和血常規(guī),包括轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素、白蛋白及蛋白比值、血小板、白細胞數(shù)值等;至少半年檢查一次腹部B超、甲胎蛋白和胃鏡或鋇餐透視。
2、B超
肝臟B超是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。如果B超發(fā)現(xiàn)問題,可以加做肝臟增強CT掃描,可以大大提高診斷早期肝癌的有效率。
3、腫瘤標志物檢查
肝硬化患者應定期進行肝癌標志物AFP檢測,這對于早期發(fā)現(xiàn)肝癌是非常有意義的。因此建議患者定期檢測癌腫標志物,對預防肝癌的發(fā)生以及有效控制是很有幫助的。
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(責任編輯:歐家福 )
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