全球人口已有5%是hbv（乙肝病毒）標(biāo)志的慢性攜帶者，如果不進(jìn)行全球的乙型肝炎疫苗接種，要想控制這種疾病是不可能的，乙肝疫苗首先可以預(yù)防乙肝的發(fā)生。并不是所有的人都可以注射乙肝疫苗的。 為了使目前有限的疫苗使用得當(dāng)，發(fā)揮乙肝疫苗的預(yù)防作用，應(yīng)選擇最容易感染乙肝病毒的人群預(yù)防注射。

老年人不用注射乙肝疫苗

老年人（一般指60歲以上），當(dāng)然可以注射乙肝疫苗，不過，大多數(shù)老年人是不需要注射的，因?yàn)槲覈夏耆舜蠖嘁呀?jīng)感染過乙肝病毒。有人對(duì)一組60歲以上老人進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們血液中的乙肝病毒感染標(biāo)志達(dá)60—80%，有的是hbsag（表抗）攜帶者，有的是抗hbs陽性，后者說明已感染了乙肝病毒并獲得了免疫力。

生活中有的老人會(huì)問：我并沒有患過乙肝，怎么會(huì)產(chǎn)生免疫力呢？其實(shí)，這叫“隱性感染”，也就是說是在不知不覺中乙肝病毒就侵入你的身體了，沒有癥狀，或僅有輕微不適，你并沒有感覺得到，但你已經(jīng)獲得了免疫，不會(huì)再感染乙肝病毒，當(dāng)然也就不需要注射乙肝疫苗。前者（指血中hbsag陽性，或者h(yuǎn)bsag和hbc陽性等）的身體內(nèi)也已感染乙肝病毒，是一種乙肝病毒攜帶標(biāo)志，很顯然也無需注射乙肝疫苗。

有些老年人從來沒有感染過乙肝病毒，在自己的生活環(huán)境里又有人感染乙肝病毒或正在患乙肝，和他們接觸時(shí)，為了防止自己被傳染，可以注射乙肝疫苗用于預(yù)防。應(yīng)當(dāng)了解，老年人注射乙肝疫苗后，抗體應(yīng)答率較低，也就是說不容易獲得對(duì)乙肝的免疫，雖然注射了乙肝疫苗，血液中不易產(chǎn)生抗體（抗—hbs）。這是因?yàn)槔夏耆嗣庖吖δ艿拖碌木壒?，不如青少年?duì)疫苗的反應(yīng)敏感。

另外，注射乙肝疫苗是另一個(gè)重要目的是預(yù)防肝癌，不被乙肝病毒感染，就不易發(fā)生原發(fā)性肝癌。然而，乙肝病毒引起肝癌的時(shí)間一般需達(dá)20年以上，所以，對(duì)60歲以上老人用乙肝疫苗來預(yù)防肝癌并無實(shí)際意義。

哪些人適合注射乙肝疫苗呢

1。經(jīng)常接觸乙肝表面抗原陽性病人血清和為其常做手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員。2。經(jīng)常獻(xiàn)血的人。3。乙肝表面抗原陽性患者的家屬。4。母親乙肝表面抗原陽性者，新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注射乙肝疫苗。5?；榍皺z查一方乙肝表面抗原陽性時(shí)，可給對(duì)方注射乙肝疫苗。6。幼兒園的保育員、食品廠加工工人、炊事員均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防注射，以保證易感人群的身體健康。

一般來說，凡沒有感染過乙肝病毒者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。重點(diǎn)應(yīng)用人群有兩部分，一部分是新生兒、學(xué)齡前兒童，尤其是母親在妊娠期間為病毒攜帶者的新生兒。

另一部分是危險(xiǎn)人群，包括接觸乙肝病人的醫(yī)護(hù)人員，直接接觸血液、分泌物的醫(yī)護(hù)人員，乙肝病人和乙肝病毒攜帶者的配偶、家庭成員或密切接觸者。

注射乙肝疫苗后所產(chǎn)生的足量抗體只能預(yù)防乙肝病毒感染和乙肝發(fā)病，對(duì)其他類型的病毒性肝炎沒有預(yù)防作用。接種者還可能感染甲、丙、戊、庚肝等病毒。注射乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原（hbsag）、表面抗體（抗-hbs）和核心抗體（抗-hbc），化驗(yàn)結(jié)果陰性者才可以注射。