肝血管瘤由于病灶位置隱匿，早期不易被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診檢查。目前臨床上的檢查方法有很多，各自都有自身的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，應(yīng)依據(jù)患者的具體情況選用。

肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤。以肝海綿狀血管瘤最常見(jiàn)。肝血管瘤表現(xiàn)為暗紅，藍(lán)紫色囊樣隆起。分葉或結(jié)節(jié)狀，柔軟，可壓縮，多數(shù)與鄰近組織分界清楚。病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀。

目前診斷肝血管瘤的檢查方法：

由于臨床上大多肝血管瘤患者瘤體較小，且多無(wú)癥狀，所以診斷并非容易，往往要結(jié)合一些有關(guān)檢查方能確診。目前臨床上常采用的檢查方法有：超聲波檢查、（包括 A 型超聲和 B 型超聲檢查），放射性核素血池掃描、肝動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài) CT 、核磁共振（ MRI ）。

1、B超

常作為首選的檢查方法，表現(xiàn)為邊界清楚的均勻高回聲的腫塊。大血管瘤可見(jiàn)網(wǎng)狀回聲不均，有時(shí)可見(jiàn)鈣化。

2、CT

典型的血管瘤的CT表現(xiàn)平掃為密度均一邊界清楚的低密度腫塊；靜脈造影動(dòng)態(tài)CT掃描顯示為由周邊開(kāi)始的密度增強(qiáng)，此后逐步向中心充盈，并且與周圍肝組織呈等密度。

3、MRI

檢測(cè)血管瘤的特異性可達(dá)92%～100%，血管瘤具有很高的T2信號(hào)，而T1強(qiáng)度則與周圍相等。

4、X線診斷

巨大血管瘤引起肝臟明顯增大時(shí)，單片可以顯示肝臟增大。胃腸鋇劑造影，也可顯示胃腸道受推壓的表現(xiàn)。有時(shí)血管瘤鈣化，表現(xiàn)為條索狀致密影，有呈放射狀排列的傾向，偶爾可見(jiàn)靜脈石，多數(shù)肝臟血管瘤較小，也不鈣化，所以單片和胃腸鋇劑造影往往不能顯示，只有選擇性腹腔動(dòng)脈造影才能發(fā)現(xiàn)。由于其特異性不高，故臨床上應(yīng)用較少。

5、放射性核素血池掃描診斷

一般認(rèn)為血池掃描的特異性高，陽(yáng)性提示診斷價(jià)值幾乎達(dá)100%。但其敏感性較低，小于3cm的病灶不易檢出，而3cm以上的血管瘤CT表現(xiàn)常較典型。

6、肝動(dòng)脈造影

對(duì)診斷本病準(zhǔn)確率高，能顯示1～2cm大小的血管瘤。表現(xiàn)為早期造影劑充盈且持續(xù)染色，可有特征性的“棉絮團(tuán)”或“雪樹(shù)狀”樣表現(xiàn)。此方法為創(chuàng)傷性檢查，臨床不作為首選。