解析肝血管瘤的非手術治療方法
肝血管瘤比不為人所知,很多人都不知道什么是肝血管瘤,肝血管瘤從字面上解釋就是在肝臟部分的血管上出現(xiàn)的腫瘤,就稱之為肝血管瘤,這種瘤目前一般沒有什么特殊的不適感,一般情況下不易被患者察覺。但他的危害還是比較大的,因為他會影響肝功能,進而影響患者身體的健康,好多患有這種病癥的大多數(shù)是年歲比較大的,所以很多患者并不適合手術治療肝血管瘤,所以接下來就給大家介紹一些非手術治療肝血管瘤。
肝動脈栓塞術(TAE)
TAE治療肝血管瘤是借鑒于TAE治療肝癌的經(jīng)驗,理論是基于肝血管瘤主要由肝動脈供血,栓塞動脈后瘤體內(nèi)可形成血栓,血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結(jié)構(gòu)而達到縮小、硬化血管瘤的目的。但對TAE治療肝血管瘤仍有爭議,其原因是大血管瘤的長期效果差,難以使瘤體縮小機化。且栓塞劑術中在對血管瘤起栓塞作用的同時,也常常累及到肝門部及肝內(nèi)膽管的正常血液供應,可造成一些嚴重的并發(fā)癥,如膽汁瘤、肝細胞壞死、肝膿腫、膽汁性肝硬化、膽道缺血性狹窄及膽管動脈瘺等。同時,血管硬化劑平陽霉素副作用雖少,但引起肺纖維化和大劑量動脈內(nèi)使用時損傷動脈內(nèi)膜的副作用也不可低估。
肝血管瘤微波固化術及射頻治療
肝血管瘤微波固化術及射頻治療微波可轉(zhuǎn)化為熱能而使周圍組織凝結(jié),使瘤體局部萎縮、變硬,達到固化腫瘤的目的。采用此法必須阻斷第一肝門,以減少瘤體內(nèi)血液流動。較大的肝血管瘤,微波治療難以將瘤體完全固化,術后復發(fā)率較高。射頻原理與微波相似,對小血管瘤治療效果尚可,對>8cm治療效果不佳,甚至會引發(fā)大出血。特別是瘤壁組織菲薄,纖維組織少的瘤體穿刺時易發(fā)生不可控制的出血,是微波固化或射頻治療的禁忌。同時肝血管瘤微波固化及射頻消融術可引起大量紅細胞破壞釋放出大量血紅蛋白,可引起急性腎衰和血紅旦白尿。故B超引導下穿刺微波固化或射頻治療血管瘤應非常慎重。對瘤體位于肝臟中心靠近大血管及臨近膽囊胃腸等臟器以及臨近膈肌的易引起臨近臟器的損傷引發(fā)嚴重并發(fā)癥,不適宜射頻消融治療。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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