一、發(fā)病性質(zhì)不同：肝硬化是肝小葉的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生異常重建，肝結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，包括肝纖維化和結(jié)節(jié)性再生。而腹水只是一癥狀，不是一個病，很多疾病都可能出現(xiàn)腹水。

二、臨床表現(xiàn)不同：肝硬化代償期可有乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹隱痛、腹瀉等癥狀，失代償期時癥狀加重，常有不規(guī)則低熱、嚴(yán)重腹脹，也可出現(xiàn)腹水。肝腹水則表現(xiàn)為明顯腹脹，腹部膨隆，腹圍加大和有水波感或移動性濁音。

三、嚴(yán)重程度不同：肝硬化患者肝功能代償期一般癥狀較輕微，常不被重視，而腹水的出現(xiàn)常提示肝臟功能已進(jìn)入失代償期，病情進(jìn)展快，常具有精神神經(jīng)癥狀及肝功能衰竭和繼發(fā)性腎功能衰竭、肝臟縮小等征象，較為嚴(yán)重。

Tips：可引起肝腹水的疾病

肝硬化、血吸蟲病、重癥病毒性肝炎、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、腹膜炎和腹膜腫瘤等疾病均可引起腹水的發(fā)生。